医疗保险门诊处方质量控制与分析评价
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[摘要] 目的 了解医疗保险门诊处方质量情况,促进医疗保险处方质量的提高。方法 从2008年1月～2009年12月医疗保险门诊处方中每月随机抽取3000张,根据卫生部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等的规定,对处方进行统计和分析评价。结果 2008年1月～2009年12月医疗保险门诊处方总缺陷率为0.68%,处方合格率虽然较高,但质量仍有待于提高。结论 加强处方规范化管理,是提高医疗保险服务质量的重要措施。
[关键词] 医疗保险;门诊处方;质量控制
[中图分类号] R19[文献标识码] A[文章编号] 1673-9701(2010)14-112-02
全民医疗保险是当前我国医疗保障体系的载体,提高基层医疗机构的服务质量从而提高其服务能力是提高全民医疗保障水平的前提。随着覆盖城乡居民基本医疗保障制度的建立和健全,医疗保险占据医院的医疗服务份额越来越大。为了进一步加强医疗保险门诊处方的质量控制、提高医疗保险服务质量,根据卫生部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》和有关合理用药的规定,我们每月对医疗保险服务质量检查的门诊处方进行统计和分析评价,现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
从2008年1月～2009年12月每月随机抽查医疗保险门诊处方3000张,共72 000张,按标准分为合格与不合格处方,共检出不合格处方489张。
1.2处方质量评价标准与检查方法
由医院医疗保险管理科具有临床经验和管理经验的主任医师,根据临床路径原则,参照《深圳市疾病诊疗指南》[1]、《处方管理办法》[2]、《抗菌药物临床应用指导原则》[3]、《深圳市社会医疗保险管理办法》和有关合理用药的规定,对处方的一般项目前记、处方用药与临床诊断相符性、剂量与用法、剂型与给药途径、抗菌药物使用情况、医疗保险药品目录超限制使用等问题进行统计分析。
2处方质量检查结果
2.1处方类型选择及前记填写不合格
处方类型选择不正确2张。前记填写不全278张次(0.39%),主要是漏写性别、年龄、临床诊断、医疗保险卡号等,或无具体年龄而以“成”代替。
2.2处方用药与临床诊断不相符
处方用药与临床诊断不相符153张次(0 ......
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