腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床疗效观察
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[摘要] 目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法 选择我院收治的子宫肌瘤患者,随机将患者分为观察组和对照组。观察组患者采用腹腔镜手术治疗,对照组患者则采用传统开腹手术治疗,并对两组患者的手术效果及术中、术后情况等相关指标进行对比分析。结果 与对照组相比,观察组手术时间和术中出血量均明显减少,差别均具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,观察组术后发热率、术后镇痛率、排气时间及住院天数均明显降低,差别均具有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,是一种创伤小又能保留器官的手术方法。
[关键词] 腹腔镜;子宫肌瘤;剔除术
[中图分类号] R713.4[文献标识码] A[文章编号] 1673-9701(2010)14-156-02
子宫肌瘤是女性生殖器最为常见的一种良性肿瘤,多见于中年女性,发病率为20%～60%,并呈逐年上升的趋势[1]。传统上常采用性激素或传统手术疗法对其进行治疗,但效果并不理想。近年来,随着医学影像技术的不断发展及微创外科的进一步完善,腹腔镜被广泛应用于妇科疾病的诊断和治疗[2]。为探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的疗效,特对我院收治的子宫肌瘤患者进行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2008年3月～2009年9月我院收治的子宫肌瘤患者86例,年龄22～48岁,平均年龄(35.62±5.13)岁,全部患者均经临床及辅助检查确诊为子宫肌瘤。其中单发肌瘤54例,包括肌壁间肌瘤30例,浆膜下肌瘤24例;多发肌瘤32例,均为肌壁间合并浆膜下肌瘤,带蒂的浆膜下肌瘤12例。肌瘤最大直径15cm,最小肌瘤直径2cm,肌瘤最多10个。术前所有病例均经妇科检查了解子宫大小及活动度,B超检查确定子宫肌瘤位置、数目及类型。86例患者均有腹腔镜手术适应证,并愿意接受该术式。随机将患者分为观察组和对照组,每组43例,两组患者在年龄、病情及临床表现等方面比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
两组患者均于术前日及术前用5%碘伏进行会阴、阴道消毒;术前晚进流质,排空肠道,手术当日晨清洁灌肠;术中持续导尿。观察组行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术:采用气管插管全麻或硬膜外麻醉加静脉辅助麻醉,心电监护下进行 ......
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