心脏再同步化治疗顽固性心力衰竭临床分析
 |
| 第1页 |
参见附件(1370KB，2页)。
郑元琦 郭益红 林美明 黄种文 李培英 沈庆乐 福建医科大学附属三明第一医院;
【摘要】目的观察心脏再同步化治疗(CRT)对顽固性心力衰竭患者心功能的影响。方法对6例符合CRT适应证的顽固性心力衰竭患者植入三腔型起搏器,进行三腔起搏或双心室起搏,使心室间收缩趋向同步化。6例患者均成功植入了起搏器,左室电极植入位置4例位于心室后侧静脉,2例位于心室前侧静脉。结果术后3、6个月患者的胸闷气促症状明显改善,生活能够自理,心功能改善Ⅰ级,QRS宽度均较术前缩短,左室射血分数提高,左室舒张末期内径减小,二尖瓣反流程度减轻,心胸比缩小。结论 CRT通过改善心室收缩的同步性、提高左室射血分数,从而改善心功能、提高生活质量和运动能力。
【关键词】 心力衰竭 心脏再同步化治疗 起搏器
【分类号】R541.6
心力衰竭是由于各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和射血功能受损而引起的一组综合征。有呼吸困难、无力、水肿等临床表现。若经各种治疗心衰仍不见好转,甚至还有进展者,称为顽固性心力衰竭。许多患者心力衰竭时存在心脏失同步。通常来说,心脏失同步患者在心电图上主要表
------
心力衰竭是由于各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和射血功能受损而引起的一组综合征。有呼吸困难、无力、水肿等临床表现。若经各种治疗心衰仍不见好转，甚至还有进展者，称为顽固性心力衰竭。许多患者心力衰竭时存在心脏失同步。通常来说，心脏失同步患者在心电图上主要表现为QRS波时限120ms，多呈左束支传导阻滞(LBBB)图形。目前，心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy，CRT)是治疗心力衰竭有效的非药物手段之一，已得到国际上多个临床试验的证实。2005年美国ACC/AHA心力衰竭指南将心力衰竭并发失同步患者作为CRT的I级指征，A类证据。我院于2007～2009年成功完成了对6例顽固性心力衰竭患者的心脏再同步化治疗，现报道如下。
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1370KB，2页)。