无偿献血检测中尽量避免漏检HBV携带者的可普及方法的探讨
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随着无偿献血事业的发展和血液筛查技术的不断进步，经输血传播乙型肝炎病毒(HBV)感染的发病率已经显著降低，但由于病毒有窗口期、病毒变异、病毒重复感染、隐匿性肝炎等因素影响，经输血传播HBV的风险依然存在。中国是乙肝大国，并且属于乙肝病毒高流行区，有调查数据显示Ⅲ，约10%的人口为HBV慢性感染者，乙型肝炎核心抗体(抗HBc)阳性人群高达60%，单项抗HBc阳性占人群总数的1.5%左右，而其中抗HBc-IgM阳性占6%～8%。HBV的传播途径主要为血液、血液制品传播，当前我国尚未将抗HBc-IgM列入筛选献血员的常规筛查项目，当前的这种筛查模式虽能有效防止血液报废过多和献血员的流失，但近年来有大量研究证明部分HBsAg阴性、抗HBc阳性“健康人群"HBV DNA阳性率高达10%左右，HBsAg阴性、抗HBc阳性的血液存在相当大的经输血传播HBV的风险。本实验从2009年1～6月在血站参加无偿献血的用国家规定的现行常规检测项目检测合格的献血员中随机抽取3962人的血清进行HBV两对半、抗HBc-IgM、HBV DNA检测，评估HBsAg阴性、抗HBc-IgM阳性人群的血液制品传播HBV的风险，为完善HBV的血液筛查模式提供依据。
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