外固定架与游离组织瓣移植修复小腿严重创伤15例分析
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乔志刚 菅东霞 万树人 许昌市第二人民院骨伤科;
【摘要】目的探索应用外固定架与游离组织瓣移植联合应用修复小腿严重创伤的疗效。方法Ⅰ期清创,应用单侧外固定支架建立骨支架固定,直接吻合或者移植血管恢复小腿血供,同时修复损伤的肌肉和神经。延迟Ⅰ期应用吻合血管游离组织瓣修复皮肤软组织缺损并修复骨缺损。结果吻合血管游离组织瓣全部成活,所有患者对肢体外形和功能均满意。结论应用外固定架与游离组织瓣移植是修复小腿严重创伤的有效方法。
【关键词】 外固定架 外科皮瓣 移植 小腿
【分类号】R658
2003年5月～2009年5月,笔者应用外固定架与游离组织瓣移植修复小腿严重创伤15例,效果良好,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组男13例,女2例。年龄17～53岁。病因:交通事故伤12例,工伤3例。15例患者均有胫腓骨粉碎性骨折,其中伴骨缺损5例,缺损长度4～12cm;11例同时伴有大
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2 治疗结果
本组15例均成功保留损伤小腿，无一例部分坏死或截肢。吻合血管游离组织瓣全部成活，2例术后血管危象，及时探查成活；3例皮瓣远端部分坏死，经换药愈合；1例术后感染，开放引流后愈合。随诊1～5年，除1例骨不愈行植骨术后愈合外，其余均骨愈合，所有患者对肢体外形和功能均满意。
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