小儿先天性腭裂修补术麻醉处理分析
小儿麻醉,咪唑安定,芬太尼,静脉复合麻醉
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李荷亭 郑州师范学院医院;
【摘要】目的探讨小儿先天性腭裂修补术的最佳麻醉方式,确保患儿的术中安全。方法选择2～5岁先天性腭裂患儿30例,静脉诱导用咪唑安定0.2mg/kg、芬太尼5μg/kg、维库溴铵0.1mg/kg、依托咪酯0.3mg/kg。气管插管后进行控制呼吸,术中根据需要追加芬太尼、维库溴铵和依托咪酯,记录麻醉前、后及手术全过程的各项观察值,观察围术期血液动力学变化及术后临床体征,对麻醉前、手术开始即时、10min、20min、30min及术毕拔管后的心率、血压数值进行比较。结果对30名患儿麻醉前各项观察值和麻醉后所采取的各个时间点的对应值进行自身对照,仅手术开始和手术开始10min的脉压差异有统计学意义(P0.05),其余时间点的指标均无统计学差别(P0.05)。结论咪唑安定、芬太尼、维库溴铵、依托咪酯静脉复合麻醉,应用于小儿先天性腭裂修补术,对心率、血压影响轻微,提高了麻醉的安全性。
【关键词】 小儿麻醉 腭裂 咪唑安定 芬太尼 静脉复合麻醉
【分类号】R782.054
随着国际微笑列车项目在我国的实施,先天性腭裂患儿的就诊率及手术人数明显增加。手术年龄由原来的5岁以上提前至2岁左右。患儿年龄越小对麻醉的耐受性越低,对麻醉药的要求越高,现采用咪唑安定、芬太尼、维库溴铵、依托咪酯静脉复合麻醉,术中心电、血压、血氧饱和度持续监护,
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随着国际微笑列车项目在我国的实施，先天性腭裂患儿的就诊率及手术人数明显增加。手术年龄由原来的5岁以上提前至2岁左右。患儿年龄越小对麻醉的耐受性越低，对麻醉药的要求越高，现采用咪唑安定、芬太尼、维库溴铵、依托咪酯静脉复合麻醉，术中心电、血压、血氧饱和度持续监护，可见各项指标比较稳定，苏醒快，麻醉的安全性有了很大提高。
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