常用静脉麻醉药对腹腔镜胆囊切除术后呕吐的影响
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赵石蓉 四川省雅安市中医医院;
【摘要】目的观察常用静脉全麻药异丙酚、硫喷妥钠及依托咪酯对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的影响。方法将330例行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为三组,每组110例,分别以异丙酚2mg/kg、硫喷妥钠5mg/kg、依托咪酯0.4mg/kg诱导麻醉,其他药物及麻醉方式均相同。结果术后0～6h内,异丙酚组恶心呕吐的发生率及平均发生次数明显低于硫喷妥钠组及依托咪酯组(P0.05),硫喷妥钠组与依托咪酯组比较差异无统计学意义(P0.05);术后6～48h的时间段内,三组患者恶心呕吐的发生率及发生次数比较差异无统计学意义(P0.05)。结论异丙酚在腹腔镜胆囊切除术后早期抗呕吐作用明显。
【关键词】 静脉麻醉药 腹腔镜胆囊切除术 呕吐
【分类号】R614
腹腔镜胆囊切除术由于手术创伤小、安全、术后恢复快、疼痛较轻等优势,已经得到广泛应用[1,2]。术后恶心呕吐(PONV)是腹腔镜胆囊切除术后的常见并发症。PONV增加了患者术后的痛苦,而且严重时可以引起其他并发症,增加了患者的医疗费用,影响了患者术后的恢复。由于手术操作、麻
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腹腔镜胆囊切除术由于手术创伤小、安全、术后恢复快、疼痛较轻等优势，已经得到广泛应用。术后恶心呕吐(PONV)是腹腔镜胆囊切除术后的常见并发症。PONV增加了患者术后的痛苦，而且严重时可以引起其他并发症，增加了患者的医疗费用，影响了患者术后的恢复。由于手术操作、麻醉、人工气腹及缺氧等原因导致腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的发生率为53%～72%。依托咪酯、异丙酚、硫喷妥钠是目前我们常用的短效静脉麻醉药物，本研究的目的是观察三种常用静脉麻醉药物对腹腔镜胆囊切除术后呕吐的影响，以便于我们在腹腔镜胆囊切除术中选择更加合适的静脉麻醉药物防止PONV的发生。
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