ICU病原菌分布及常见革兰阴性杆菌的耐药性分析
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韦晓谋 韦柳华 蒋利君 广西医科大学第四附属医院;
【摘要】目的了解重症监护病房(ICU)患者感染病原菌的种类及常见革兰阴性杆菌的耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法对ICU患者标本中分离出的病原菌进行分析。结果共分离出病原菌436株,革兰阴性杆菌占87.8%,革兰阳性球菌占10.4%,真菌占1.8%。主要病原菌依次为鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽窄食单胞菌。鲍曼不动杆菌对亚胺培南、庆大霉素的耐药率2.0%;铜绿假单胞菌对阿米卡星、庆大霉素的耐药率10.0%;嗜麦芽窄食单胞菌对复方新诺明、米诺环素、左氧氟沙星的耐药率12.0%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性率分别为52.9%、37.7%。结论常见革兰阴性杆菌对抗菌药物的耐药率存在差异,临床医师应根据药敏结果选择敏感性抗菌药物进行治疗。
【关键词】 ICU 革兰阴性杆菌 耐药性
【分类号】R446.5
ICU主要收治严重外伤、严重并发症、手术后危重及心肺复苏后的患者。感染是ICU患者导致多器官功能衰竭和死亡率增加的主要因素,其发生率明显高于普通病房[1],而控制感染的主要环节是对病原菌进行有效的抗菌治疗。近年来,随着广谱抗菌药物普遍使用导致耐药菌株不断增加,病原菌
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ICU主要收治严重外伤、严重并发症、手术后危重及心肺复苏后的患者。感染是ICU患者导致多器官功能衰竭和死亡率增加的主要因素，其发生率明显高于普通病房，而控制感染的主要环节是对病原菌进行有效的抗菌治疗。近年来，随着广谱抗菌药物普遍使用导致耐药菌株不断增加，病原菌在构成和药物耐药性上发生了较大变化。为了解我院ICU细菌耐药性的发生和发展趋势，我们对2008年1月～2009年12月临床分离的病原菌进行耐药性监测，结果报道如下。
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