发生在大脑皮层的误诊为脑梗死的胶质瘤3例分析
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陈保忠 赵继泉 张卫华 郑志 张宏敏 虞云 佛山市第二人民医院神经外科;佛山市第二人民医院影像中心;
【摘要】目的分析发生在大脑皮层局部脑回的胶质瘤的影像学特点和治疗方法。方法选择我院收治的3例曾在外院误诊为脑梗死的发生在大脑皮层的胶质瘤患者,通过头MRI平扫加增强加波谱分析的影像学检查及对术后病理结果进行分析。结果病灶均为单发,3例均发生于顶叶单个或两个脑回,1例MRI表现为皮质下的低信号病变,增强扫描无明显强化,局部脑回肿胀,呈长T1和长T2信号,波谱分析结果N-乙酰冬氨酸(NNA)/胆碱(Ch)为0.27;2例病灶呈斑片状不均匀强化,病灶内见小血管显示,邻近脑沟消失,T1WI呈低信号,T2WI及T2FLAIR呈高信号,病灶区脑灰白质分界不清,波谱分析结果N-乙酰冬氨酸(NNA)/胆碱(Ch)分别为1.68和2.1,3例胶质瘤患者在我院术前均得到明确诊断并行手术治疗。结论对于早期即表现出有癫痫或有神经功能障碍的患者要注意排除颅内肿瘤的可能性,头MRI平扫加增强加波谱分析的影像学检查能明显提高发生在大脑皮层局部脑回的胶质瘤的诊断率。
【关键词】 胶质瘤 磁共振成像 诊断
【分类号】R739.41
选择2008年3月～2009年12月我们收治并经手术和病理证实的3例发生在大脑皮层的胶质瘤患者,3例患者入院前在外院均误诊为脑梗死而治疗过一段时间,后因反复癫痫发作及病灶对侧肢体肌力进行性下降而转来我院就诊,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料3例患者中男2例,女1例,年龄54
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选择2008年3月～2009年12月我们收治并经手术和病理证实的3例发生在大脑皮层的胶质瘤患者，3例患者人院前在外院均误诊为脑梗死而治疗过一段时间，后因反复癫痫发作及病灶对侧肢体肌力进行性下降而转来我院就诊，现报道如下。
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