奥曲肽联合肠外营养治疗术后早期炎性肠梗阻
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宋文卿 梁世博 车彦鹏 大庆油田总医院集团龙南医院(齐齐哈尔医学院第五附属医院)普外科;
【摘要】目的探讨奥曲肽联合肠外营养在术后早期炎性肠梗阻治疗中的作用。方法将26例腹部手术后发生粘连性肠梗阻患者随机分为观察组和对照组,观察组给予奥曲肽+肠外营养支持(TPN),对照组给予禁食、补液等常规保守治疗,比较两组的疗效。结果观察组每日胃液量比对照组明显减少(P0.01),观察组肛门排气时间及住院时间比对照组时间缩短(P0.05或P0.01)。结论奥曲肽联合肠外营养治疗术后早期炎性肠梗阻能明显抑制消化液的分泌,减少胃肠道内的积液量,减少胃肠液体的丢失,促进肠道功能的恢复。
【关键词】 奥曲肽 肠外营养 肠梗阻
【分类号】R656.7
术后早期炎性肠梗阻(early postoprative inflammatory small bowel obstruction,EPSBO)是指腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出形成的一种机械性肠梗阻和动力性肠梗阻。奥曲肽是一个以生长抑素活性片段为骨架合成的八肽,对胃肠道消化液的分泌具有抑制作用。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
EPSBO患者26例，其中男16例，女10例；年龄13～78岁，平均52.5岁；其中急性化脓性阑尾炎手术后3例，上消化道穿孔手术后5例，外伤性肠破裂术后6例，结肠癌术后6例，急性胆囊炎术后‘例；术后发生肠梗阻时间4～21d，平均12d。均符合肠梗阻的诊断标准。全部经腹部平片确诊，除外绞窄性肠梗阻。所有患者随机分成两组，观察组14例，对照组12例，两组在性别、年龄、病因等方面无显著性差异。
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