显微手术处理硬脊膜动静脉瘘
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彭爱军 高凯 秦洪 王鸿生 扬州市第一人民医院神经外科;
【摘要】目的探讨显微手术处理硬脊膜动静脉瘘的方法和疗效的评价。方法回顾性分析12例经脊髓血管造影确诊的硬脊膜动静脉瘘患者的临床资料,根据计划手术节段前X线定位,采用后正中入路切除半侧椎板,切开硬脊膜,显微镜下探查硬脊膜动静脉瘘口,在硬脊膜内灼闭血管瘘口并剪断,缝合硬脊膜。结果 11例术后症状改善,其中运动功能改善最明显,感觉障碍改善次之,1例无改善。无手术并发症,无复发。结论显微手术治疗硬脊膜动静脉瘘创伤小、方法简单、效果肯定,可作为硬脊膜动静脉瘘的首选治疗方法。
【关键词】 硬脊膜动静脉瘘 显微手术 脊髓
【分类号】R651.2
硬脊膜动静脉瘘(spinal dural arteriovenous fistula,SDAVF)是指供应硬脊膜或神经根的动脉在椎间孔处穿过硬膜时,与脊髓引流静脉直接交通,导致脊髓静脉回流受阻,充血水肿,继发性坏死,主要以脊髓静脉压增高、缺血或脊髓腔性改变的症状为主,起病缓慢。是一种常见的脊髓血管畸形
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1 资料与方法
1.1 一般资料
本组12例,男9例,女3例,年龄36~73岁,平均56岁;病程2~53个月,平均16个月。
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