解剖钢板内固定联合中药治疗胫骨平台骨折的疗效及对HSS评分的影响
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王功国 罗群 山东省日照市中医医院;吉林省四平市第一人民医院;
【摘要】目的探讨解剖钢板内固定联合中药治疗胫骨平台骨折的疗效,以及对HSS评分的影响。方法 100例胫骨平台骨折患者均为我院2007年1月～2010年1月骨科住院患者,根据治疗方法不同随机分为观察组(解剖钢板内固定联合中药治疗)与对照组(解剖钢板内固定)各50例,观察比较两组的疗效及手术效果,以及对HSS评分的影响。结果对两组患者的疼痛、功能、关节活动度、肌力、屈曲畸形、关节稳定性,及是否需要支具和内外翻畸形等方面进行HSS评分,结果显示,观察组的有效率为90.0%(45/50),对照组有效率为72.0%(36/50),两组有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组的手术时间、术中术后出血量、骨痂出现时间、骨折愈合时间、住院时间明显分别低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。而术后HSS评分观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论解剖钢板内固定联合中药治疗胫骨平台骨折疗效好,可以明显缩短手术时间,减少术中及术后出血量,提高HSS评分,改善患者的关节功能,值得临床广泛推广和应用。
【关键词】 胫骨平台骨折 解剖钢板内固定 中药 HSS评分
【分类号】R687.3
胫骨平台骨折是一种临床常见病,属关节内骨折,在骨折的同时常合并有前后交叉韧带、侧副韧带及半月板的损伤,早期处理不当日后容易造成创伤性关节炎、关节不稳、关节僵硬等后遗症,内翻或外翻畸形、严重影响患者的关节功能[1]。目前对于胫骨平台骨折治疗的目的是尽量恢复膝关节
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胫骨平台骨折是一种临床常见病，属关节内骨折，在骨折的同时常合并有前后交叉韧带、侧副韧带及半月板的损伤。早期处理不当日后容易造成创伤性关节炎、关节不稳、关节僵硬等后遗症，内翻或外翻畸形、严重影响患者的关节功能。目前对于胫骨平台骨折治疗的目的是尽量恢复膝关节面的平整，并恢复膝关节的功能，减少病损及创伤性关节炎的发生。中医认为骨折是“跌打损伤，皆瘀血在内而不散也，血不活则瘀不能去，不去则折不能续”和“瘀去、新生、骨合”，中医治疗损伤骨折，多重气血。气滞血瘀是骨折病理核心，祛瘀生新是治疗骨折的重要原则。桃红四物汤是遵循活血祛瘀的原则所组成的治疗骨折基本方，为活血祛瘀的重要代表方剂。本研究旨在探讨解剖钢板内固定联合中药治疗胫骨平台骨折的疗效，以及对HSS评分的影响。
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