经颈静脉穿刺PICC置管的效果观察和护理
 |
| 第1页 |
参见附件(1265KB，2页)。
鲁林花 邹宝俭 王玲娟 钱宇红 浙江省嘉兴市第一医院肿瘤内科;
【摘要】目的拓展PICC使用范围,提高穿刺成功率。方法对经手臂穿刺失败的31例患者采用经颈外静脉或颈内静脉穿刺PICC置管,观察穿刺成功率、留置时间、并发症的发生情况。结果颈外静脉穿刺15例,颈内静脉穿刺成功16例,穿刺成功率100%,留置时间最长140d,最短43d,发生局部感染1例,意外拔管1例,无其他并发症发生。结论经颈静脉穿刺PICC置管作为手臂穿刺失败的补充,同样能够发挥PICC的功能,使患者顺利完成治疗,使PICC穿刺成功率达到100%。
【关键词】 颈静脉 PICC 效果 护理
【分类号】R472
PICC是经外周静脉穿刺的中心静脉导管,首选贵要静脉,其次为肘正中静脉,再次为头静脉。因PICC留置时间长,病人活动方便,没有威胁生命安全的并发症而深受患者欢迎,在肿瘤化疗中应用广泛。但是PICC穿刺也有其局限性,如手臂静脉细、反复穿刺后的静脉硬化、肥胖者静脉不显露致使穿
------
PICC是经外周静脉穿刺的中心静脉导管，首选贵要静脉，其次为肘正中静脉，再次为头静脉。因PICC留置时间长，病人活动方便，没有威胁生命安全的并发症而深受患者欢迎，在肿瘤化疗中应用广泛。但是PICC穿刺也有其局限性，如手臂静脉细、反复穿刺后的静脉硬化、肥胖者静脉不显露致使穿刺困难，双侧乳腺癌术后，有上臂手术外伤史、静脉血栓形成史不适宜经上臂穿刺置管，对于这些特殊的病人如需化疗只能选择深静脉或外周静脉穿刺，但反复深静脉穿刺风险大、损伤大、经济负担重，不容易被患者所接受，外周浅静脉穿刺化疗容易导致静脉损伤、药物外渗风险大。我科自2007年6月～2009年7月对31例经手臂静脉穿刺PICC置管失败者采用经颈外或颈内静脉穿刺PICC置管，收到满意的效果，现报告如下。
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1265KB，2页)。