原发性肝癌合并门脉高压症的外科治疗
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马东伟 江苏省沛县人民医院普通外科;
【摘要】目的探讨原发性肝癌合并门脉高压症的一期联合手术治疗的可行性和适应证。方法回顾性分析30例原发性肝癌合并门脉高压症行手术治疗的病人,其中24例附加贲门周围血管离断术加脾切除术6,例行脾切除术,其中肝切除范围:26例行不规则肝切除及4例行规则性左半肝切除术。结果术后均无手术死亡,术后黄疸、腹水及消化道出血等并发症在出院时消退,脾亢症状明显缓解。结论肝癌合并门脉高压症行肝切除或脾切除及断流手术是一种安全可行的方法,有利于提高病人远期生存率。
【关键词】 原发性肝癌 门脉高压症 肝切除术 脾切除术
【分类号】R735.7
原发性肝癌合并门静脉高压症在临床并不少见,这类患者往往因肝硬变程度较重,常合并脾肿大、脾亢、门静脉高压致食道胃底静脉曲张乃至消化道出血等严重的并发症,过去曾被列为手术禁忌证,近年来我们开展了肝癌切除联合贲门周围血管离断术加脾切除治疗此类患者,取得了较好的临床
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原发性肝癌合并门静脉高压症在临床并不少见，这类患者往往因肝硬变程度较重，常合并脾肿大、脾亢、门静脉高压致食道胃底静脉曲张乃至消化道出血等严重的并发症，过去曾被列为手术禁忌证，近年来我们开展了肝癌切除联合贲门周围血管离断术加脾切除治疗此类患者，取得了较好的临床疗效，可以有效减少远期消化道出血等并发症的发生，提高病人远期生存率。我院自2002～2008年共行肝癌切除联合睥切除及门奇断流手术30例，取得满意疗效，现报道如下。
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