无症状血液透析患者血清肌钙蛋白与B型钠尿肽的相关性研究
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宫荣泉 青岛市胶州中心医院心内科;
【摘要】目的观察无症状血液透析患者血清肌钙蛋白与B型钠尿肽的变化,分析血液透析患者心室张力和心肌坏死指标的相关性。方法选择32名无症状的慢性肾功能不全需要血液透析的患者,透析前进行肌钙蛋白和B型钠尿肽检测,与对照组比较,并对两项指标的相关性进行分析。结果无症状血液透析患者血清肌钙蛋白与B型钠尿肽存在明显正相关(r=0.447,P=0.046)。结论慢性肾功能不全患者心室压力增加,心肌存在损伤坏死,反映心室压力和心肌损伤的血清肌钙蛋白与B型钠尿肽对慢性肾功能不全需要血液透析患者心脏性死亡的危险性具有预测价值。同时血清肌钙蛋白与B型钠尿肽存在明显的相关性,二者联合检测对无症状血液透析患者预后的预测具有重要意义。
【关键词】 血液透析 肌钙蛋白 B型钠尿肽
【分类号】R692.5
B型钠尿肽(BNP)与血流动力学改变之间的关系正在得到广泛的认识,BNP血浆浓度与心功能状态密切相关,BNP在心血管疾病中的预测作用已得到大量文献印证[1-4]。同时BNP不是特异性的诊断工具,因为升高的血浆BNP浓度并不一定由心衰引起,某些心脏病、肾衰、肝硬化等也可使血浆BNP浓
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B型钠尿肽(BNP)与血流动力学改变之间的关系正在得到广泛的认识，BNP血浆浓度与心功能状态密切相关，BNP在心血管疾病中的预测作用已得到大量文献印证。同时BNP不是特异性的诊断工具，因为升高的血浆BNP浓度并不一定由心衰引起，某些心脏病、肾衰、肝硬化等也可使血浆BNP浓度升高。血浆BNP浓度还是肾衰的血液透析患者心脏性死亡的独立危险预测因子。肌钙蛋白I(cTnI)是心肌坏死的特异性标记物，同时它也是终末肾衰心功能不全的危险预测因子。我们对无症状血液透析患者eTnI与BNP的变化进行观察，分析血液透析患者心室张力和心肌坏死指标的相关性，从而探讨肾衰透析患者相关指标对预后的判断价值。
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