可调钠透析预防透析低血压的效果观察
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刘俊华 广东省增城市新塘医院血液透析室;
【摘要】目的观察可调钠透析对透析低血压的预防效果及与常规标准钠透析比较。方法选择2008年3月～2010年2月在我院血液透析中心维持性透析的血液透析患者60例,随机将其分为观察组和对照组各30例。常规标准钠血透模式(SSD)组,透析液钠浓度在整个透析期间均为140mmol/L;可调钠血透模式(VSD)组采用机器控制内置曲线模式、线性变化,在整个透析期开始的透析液钠浓度为153mmol/L,透析结束前30min透析液钠浓度改为135mmol/L。两组患者均使用碳酸氢盐透析液,每周透析2～3次,透析时间(10～12)h/周,透析时血流量(180～200)mL/min,透析液流量500mL/min,透析液温度37℃。结果可调钠透析组与常规标准钠组透析阶段收缩压、舒张压、平均动脉压方面比较均明显升高,两组比较差异均有统计学意义(P0.01);临床心率症状比较,可调钠透析组明显优于常规标准钠组,差异有统计学意义(P0.01);低血压发生率比较,可调钠透析组明显低于常规标准钠组,差异有统计学意义(P0.01)。结论可调钠透析能有效预防维持性血液透析患者透析低血压,减少低血压发生率,提高透析耐受性及充分性。
【关键词】 血液透析 低血压 可调钠透析 常规标准钠透析 效果
【分类号】R459.5
透析低血压是维持性血液透析患者常见的并发症之一，常规透析时发生率为20%一40%II]，严重威胁着患者的健康。目前认为透析液钠浓度是影响血浆再充盈的重要因素，高钠虽可改善血浆再充盈，但同时亦能增加血浆钠浓度而引起口渴感和体重增加，国际上目前提倡可调钠透析模式来解
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透析低血压是维持性血液透析患者常见的并发症之一，常规透析时发生率为20%～40%，严重威胁着患者的健康。目前认为透析液钠浓度是影响血浆再充盈的重要因素，高钠虽可改善血浆再充盈，但同时亦能增加血浆钠浓度而引起口渴感和体重增加，国际上目前提倡可调钠透析模式来解决这一问题。笔者于2008年3月～2010年2月对在本院血液透析中心维持性透析时间超过12周的血液透析患者30例采用可调钠血透模式(vSD)，并与常规标准钠血透模式(SSD)比较，观察透析效果、低血压等并发症发生情况，现报道如下。
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