双排螺旋CT对肝脓肿的诊断作用
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周华平 杨国良 彭建涛 施丽华 王舒芳 朱小雷 翁芳明 浙江省杭州市余杭区第五人民医院影像科;
【摘要】目的分析肝脓肿的CT征象,以提高临床上CT对肝脓肿的诊断正确率。方法回顾性分析我院2008年3月～2010年4月收治的经手术证实的46例肝脓肿患者的术前CT平扫及增强扫描表现,分析其CT征象。结果本组肝脓肿单发32例,多发14例;脓肿位于肝右叶29例,肝左叶13例,同时累积两叶4例;CT平扫显示,46例均呈圆形或卵圆形低于邻近正常肝实质组织的低密度影,CT值为7～30Hu;42例边缘模糊,4例边缘较为清楚;6例病灶内可见气-液平面。CT增强扫描显示,26例表现为细菌性肝脓肿典型的"环靶征",其中"单环征"5例,"双环征"17例,"三环征"4例;病灶呈"簇状征"或"花瓣征"15例;5例示腔内无强化。结论双排螺旋CT辅助诊断肝脓肿具有典型的CT征象,其诊断准确率高,可为临床诊断肝脓肿提供可靠的依据。
【关键词】 肝脓肿 双排螺旋CT 诊断
【分类号】R575.4
肝脓肿(liver abscess,LA)是肝脏外科非常常见的一种严重疾病,可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起[1],临床症状较重,且死亡率高。随着CT、B超等辅助检查手段在临床上的广泛使用,肝脓肿的诊断准确率已大大提高,其死亡率也显著下降。但肝脓肿的CT征象差异较大,且较易误诊为
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