急性心肌梗死并发应激性高血糖的危险因素分析及血糖值对患者预后的影响研究
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蒋丽霞 舟山市第二人民医院内科;
【摘要】目的探讨急性心肌梗死患者并发应激性血糖升高的相关危险因素,分析血糖值对急性心肌梗死患者预后的影响。方法将我院初发急性心肌梗死的50例患者分为高血糖组和血糖正常组,对患者的临床资料中可能的危险因素进行Logis-tics回归分析。比较两组患者发病10d的心肌酶值、射血分数、心血管并发症发生率及病死率。结果年龄、女性、心功能分级均是应激性血糖升高发生的相关危险因素。高血糖组的射血分数、心血管并发症发生率及病死率与正常组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论年龄、女性、心功能分级均是急性心肌梗死应激性血糖升高发生的相关危险因素,伴有血糖升高的患者的心血管并发症及病死率均高,血糖值对评价非糖尿病急性心肌梗死患者病情的轻重有重要意义。
【关键词】 心肌梗死 应激性高血糖 病死率 预后
【分类号】R542.22
应激性血糖升高是指无糖尿病病史的患者在突然遭受严重疾病或创伤等刺激的情况下,体内血糖骤然升高的现象。其中因急性心肌梗死导致的应激性高血糖是比较常见的,有报道称30%～40%的非糖尿病患者在急性心肌梗死后发生应激性血糖升高,且血糖值的高低与急性心肌梗死患者的近期预
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应激性血糖升高是指无糖尿病病史的患者在突然遭受严重疾病或创伤等刺激的情况下，体内血糖骤然升高的现象。其中因急性心肌梗死导致的应激性高血糖是比较常见的，有报道称30%～40%的非糖尿病患者在急性心肌梗死后发生应激性血糖升高.且血糖值的高低与急性心肌梗死患者的近期预后有关。国内有研究报道，高血糖是急性心肌梗死患者预后不良的独立危险因素，且血糖增高的程度对急性心肌梗死的治疗、转归都有影响。因此临床医务工作者应引起广泛重视，不能掉以轻心。医务人员应在患者人院的早期积极判断高危患者，指导高血糖患者进行有效的早期治疗，以期改善预后。
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