2型糖尿病伴微量白蛋白尿患者血清甲状腺激素的变化
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王文萍 张志利 山西医科大学;山西医科大学第一临床医学院;
【摘要】目的探讨2型糖尿病伴微量白蛋白尿患者血清中甲状腺激素的变化。方法收集山西医科大学第一临床医学院内分泌科住院的129例2型糖尿病患者分为无微量白蛋白尿的糖尿病组(DM组)和伴有微量白蛋白尿的糖尿病肾病组(早期DN组),设正常对照组34例。检测血清中游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、尿微量白蛋白、血脂、糖化血红蛋白等生化指标。结果三组FT3之间的差异有统计学意义(F=8.978,P=0.000),进一步两两比较,早期DN组FT3明显低于DM组及正常对照组,差异有统计学意义(Bonferroni法,P0.05);DM组的FT3低于正常对照组,差异有统计学意义(Bonferroni法,P0.05);早期DN组与DM组的TSH较正常对照组升高;相关分析结果提示FT3与尿蛋白明显相关(r=-0.507,P0.01)。结论糖尿病伴微量白蛋白尿患者体内存在甲状腺功能的异常,主要表现为FT3的减低和TSH的轻度升高,这可能与尿微量白蛋白的严重程度有关。
【关键词】 型糖尿病 甲状腺功能 尿微量白蛋白
【分类号】R587.1
随着生活水平的提高,在全球范围内糖尿病患者的发生率逐年增加,我国糖尿病患者也呈现明显上升趋势。国外流行病学研究发现糖尿病患者群中甲状腺功能异常的发生率明显增高,是非糖尿病患者的2～3倍[1]。甲状腺激素对人体是一种很重要的激素,它对细胞中许多生理和生化活动都有影
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随着生活水平的提高，在全球范围内糖尿病患者的发生率逐年增加，我国糖尿病患者也呈现明显上升趋势。国外流行病学研究发现糖尿病患者群中甲状腺功能异常的发生率明显增高，是非糖尿病患者的2～3倍。甲状腺激素对人体是一种很重要的激素，它对细胞中许多生理和生化活动都有影响，包括对生长的调节和各种食物代谢的调节。研究发现若甲状腺激素的异常在糖尿病患者体内长期存在，会影响脂肪代谢、胰岛素敏感性.增加心肾血管疾病危险性。本研究旨在探讨糖尿病伴尿微量白蛋白患者血清中甲状腺功能的变化，为预防和减少糖尿病肾病发生提供思路。
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