密闭式吸痰对急性呼吸窘迫综合征患者肺换气功能的影响及护理干预
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于丽娟 杭州市第二人民医院干部科;
【摘要】目的了解密闭式吸痰对急性呼吸窘迫综合征患者肺换气功能的影响,总结行密闭式吸痰对ARDS患者的护理方法。方法随机抽取45名需要吸痰的ARDS患者,分别对其采用开放式气管内吸痰及密闭式气管内吸痰,观察吸痰前后患者的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、肺泡-动脉血氧分压差[P(A-a)O2]的变化情况,并分别记录两项操作所耗费的时间。结果开放式吸痰后患者PaO2、SaO2、SpO2与吸痰前比较均显著降低,P(A-a)O2较吸痰前增高(P0.05);密闭式吸痰前后比较上述指标差异无统计学意义(P0.05)。开放式吸痰平均耗费时间(162±15)s;密闭式吸痰平均耗费时间(93±12)s,两者对比差异有统计学意义。结论密闭式吸痰对ARDS患者肺换气功能影响较小,临床应用比较安全,并且可以提高临床护理工作效率。
【关键词】 急性呼吸窘迫综合征 密闭式气管内吸痰 开放式气管内吸痰 肺换气功能
【分类号】R472
在危重患者的救治工作中有一个非常关键的措施就是气管内吸痰,其目的是为了及时吸出呼吸道分泌物,保持人工气道通畅,保证足够的通气和充分气体交换,对维持通气功能、防止引发肺部感染等具有重要意义。现在临床上主要采用两种吸痰方式:开放式气管内吸痰和密闭式气管内吸痰。前
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在危重患者的救治工作中有一个非常关键的措施就是气管内吸痰，其目的是为了及时吸出呼吸道分泌物，保持人工气道通畅，保证足够的通气和充分气体交换，对维持通气功能、防止引发肺部感染等具有重要意义。现在临床上主要采用两种吸痰方式：开放式气管内吸痰和密闭式气管内吸痰。前者在临床使用过程中易造成呼吸机交叉感染、治疗中断和环境污染等问题。密闭式吸痰法20世纪末在我国开始应用，呼吸机在，临床吸痰应用过程中不中断治疗，可有效避免上述不良情况，缓解护理人员工作负担，已经被广泛使用于临床工作中。为了观察密闭式吸痰对ARDS患者肺换气功能的影响，我们连续选取了45例需要吸痰的ARDS患者，分别对其采用开放式气管内吸痰及密闭式气管内吸痰，取得了相应的数据，并总结了应用密闭式吸痰的ARDS患者的相应的护理意见。现报道如下。
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