可弯曲喉罩的临床应用利弊
2.3 术中管理正压通气过程中应防止麻醉过浅,以免漏气,避免胃胀。当麻醉过浅致漏气时,可适当追加肌松剂。当密封不严致漏气时,在患者颈后部放置较硬的物垫如硬纸块等,可取得较好效果。在拔除期间须使通气罩处于充气状态以保护气道,以确保积存于通气罩上方的血液或分泌物同时被清除。保护气道无需进行负压吸引,但在出现移位时,清除通气罩上方的分泌物可降低误吸的危险,同时降低拔除时手术残留物污染所致的危险。
3 FLMA的适应证、禁忌证和并发症
3.1 FLMA的适应证
适宜大多数鼻腔、口腔和咽部的手术。FLMA与LMA及双管喉罩(proSeal laryngeal mask airway)的适应证相近,因为其通气罩相似,与其它类型喉罩比较的主要优势是不干扰手术野和/或造成移位,这也是其它类型喉罩难以替代FLMA的原因。大多数其它类型的手术也可以选用FLMA,因为其使用情况与LMA相近。决定是否使用FLMA还取决于麻醉医生和手术医生的经验。
3.2 FLMA的禁忌证
存在增加胃内容物返流和呼吸道误吸因素的患者,慢性阻塞性肺气肿患者,未禁食患者 ......
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