支气管动脉灌注和无水酒精注射联合治疗周围型肺癌初步探讨(2)
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1.4统计学处理
采用SPSS17.0统计软件处理，计量资料用均数±标准差(χ±s)表示，计数资料行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组临床疗效比较
治疗1个月后，与对照组相比，观察组的KPS评分及症状明显改善情况明显优于对照组(P<0.01)。随访1年，观察组的1年生存率明显高于对照组(P<0.01)。见表1。
2.2两组有效率的比较
与对照组相比，观察组的CR、PR及CR+PR明显高于对照组(P<0.05)，而PD明显低于对照组(P<0.01)。见表2。
3讨论
肺癌是临床呼吸科常见的恶性肿瘤，主要靠支气管动脉供血。近年来国内广泛采用动脉灌注化疗肺癌，取得满意效果，被临床认为是肿瘤综合治疗手段之一。无水酒精瘤内注射不受肿瘤类型、癌细胞分化程度及增殖状态的影响而产生抗癌作用，其基本原理是凝固癌细胞的细胞质使其脱水，进而破坏肿瘤血管和肿瘤内蛋白质、核酸等大分子结构的生物学活性[5]，且重复使用无抗药性。与外科手术相比，具有创伤小、痛苦小，患者身体恢复快的优势。近年来中医药在恶性肿瘤的综合治疗中发挥着越来越重要的作用。有文献报道[6]，鸦胆子油对肺癌患者的肝肾功能和免疫保护有一定作用，具有不良反应少、无耐药性的的优点。
本研究采用鸦胆子油支气管动脉灌注和无水酒精注射联合治疗周围型肺癌，其结果显示，与对照组相比，观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.01)，1年生存率明显高于对照组(P<0.01)，不良反应明显低于对照组<0.01)。因此，支气管动脉灌注和无水酒精注射联合治疗周围型肺癌临床效果显著，不良反应少，值得在临床广泛推广。
[参考文献]
[1] 吕传剑，万娅敏，陈学军，等.周围型肺癌的CT征象与E-cadherin表达的相关性研究[J]. 实用放射学杂志，2010，26(1)：24-27.
[2] 周胜利，王宗盛，周霞，等.经支气管动脉灌注化疗联合立体定向适形放疗治疗40 例中晚期中央型肺癌[J].肿瘤学杂志，2010，16(12)：938-940.
[3] 郑筱萸.中药新药临床研究指导原则[S].北京：中国中医药科技出版社，2002： 216-221.
[4] 廖美琳.肺癌现代治疗[M].上海：上海医科大学出版社，1998：291.
[5] 郭长升，韩怀忠，赵殿友，等.栓塞化疗联合经皮穿刺无水酒精瘤内注射治疗原发性肝癌100例[J].第四军医大学学报，2006，27(24)：2261.
[6] 柏正平，邓湘生.鸦胆子油注射液经支气管动脉灌注治疗晚期肺癌的临床研究[J].中国中西医结合杂志，2010，30(8)：838-840.
(收稿日期：2011-05-04)
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