连续性肾替代疗法治疗重症烧伤患者疗效观察
 |
| 第1页 |
参见附件(993KB，1页)。
刘军等发现在休克期并发急性肾衰竭采用CVVH不仅缓解了已出现的并发症，而且有效维持了内环境稳定，为进一步治疗奠定了良好的基础[6]。有文献报道，CRRT 治疗严重烧伤合并败血症的患者能有效地析出内毒素和白介素1β(IL-1β)、白细胞介素6 (IL-6)、白细胞介素8(IL-8) 和肿瘤坏死因子α(TNF-α) [7]。本研究发现：CRRT治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)均较前下降明显，K+及CO2 CP指标均在治疗前后均有明显改善，达到或接近正常值。26例烧伤患者中3例因放弃治疗而死亡，成活率仅为88.5%，较以往文献报道稍高[8]，与本研究中患者及时救治、有效的对症治疗以及样本量尚小、患者经济情况、患者家属是否配合治疗等因素相关。
总之，CRRT能有效治疗重症烧伤患者因烧伤引起的肾功能损伤，临床疗效确切。
[参考文献]
[1] Chung KK，Juncos LA.Continuous renal replacement therapy improves survival in severely burned military casualties with acute kidney injury[J]. Trauma，2008，64(2)：179-185.
[2] 余晨，刘志红，郭啸华，等.连续性血液净化治疗全身炎症反应综合征及脓毒血症对机体免疫功能的影响[J].肾脏病与透析移植杂志，2003，12(1)：2-9.
[3] 莫建伟，阮建平，韦伊尔.两种血液净化技术在重症监护病房急危重患者的临床应用对比研究[J]. 山西医药杂志，2007，36(8)：729-730.
[4] 陶晓根，王瑞权，承韶晖，等. 连续性血液净化治疗对脓毒症患者细胞免疫功能的影响[J]. 中国急救医学，2007，7(4)：323-325.
[5] 陶晓根，刘重，王瑞权.连续性血液净化的免疫调节作用与脓毒症[J].中国急救医学，2007，27(11)：1039-1041.
[6] 刘军. 连续肾脏替代治疗在重症烧伤患者中的临床应用[J].创伤外科杂志，2008，10(5)：466.
[7] 朴顺福，杨晓菊，吴洪婧. 妊娠期糖尿病血液流变学及血脂变化的研究[J]. 基础医学论坛，2009，13(3)：205-207.
[8] Tremblay R，Ethier J.Veno-venous continuous renal replacement therapy for burned patients with acute renal failure[J]. Burns，2000，26(7)：638-643.
(收稿日期：2011-04-13)
注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(993KB，1页)。