超声弹性成像对良\恶性乳腺肿瘤诊断的临床价值
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乳腺恶性肿瘤从性质和机制上表现为较为密集的纤维组织增生,癌细胞的生长呈现浸润性,而纤维腺瘤间质则多表现为疏松质,黏多糖含量较大[7]。因而在乳腺肿瘤的诊断中,多数的恶性肿瘤硬度较良性肿瘤要高,这也是利用超声弹性成像对乳腺肿瘤进行定性分析的依据。
在本组研究中,乳腺恶性肿瘤患者的病灶硬度评分均在2分以上,且主要集中在4分与5分(红、黄色),占恶性诊断总例数的85.72%;而良性肿瘤患者的病灶硬度在3分以下(粉、紫、绿色),主要集中在1分和2分,占良性患者例数的85.3%。由于所有恶性肿瘤患者病灶均经手术后病理检验并确诊,因而恶性病灶超声弹性成像多呈现为4级和5级硬度,具有一定的科学性和研究价值。
在研究过程中我们发现,同一恶性病灶在超声成像下其灰阶图中的面积相对小于弹性图的,这与以往研究具有一致性[8],分析可能因恶性肿瘤周围结缔组织对肿瘤周围其他组织具有牵拉作用,一些研究认为这种面积上的差异性也可以作为鉴别实质性肿瘤的良、恶性质的指标[9]。作为一项肿瘤定性诊断的新技术,超声弹性成像在我国的应用尚属起步,因此需要更多的专业人士进行临床研究,在诊断方法及疗效等方面积累更多的理论和实践经验。
总之,超声弹性成像对乳腺实质性肿瘤的定性诊断具有积极意义,肿瘤硬度的检测能有效提高良恶性肿瘤的诊断准确率。
[参考文献]
[1] 盘丽娟,肖萤,刘芳. 超声弹性成像与彩色多普勒超声在乳腺占位性病变诊断中的对比研究[J]. 中国超声医学杂志,2010,26(2):124-126.
[2] 刘芳,肖萤. 超声弹性成像鉴别良恶性甲状腺结节[J]. 中国医学影像技术,2010,26(6):1028-1029.
[3] 盘丽娟,肖萤. 超声弹性成像诊断特殊类型乳腺癌[J]. 中国医学影像技术,2010,26(4):683-684.
[4] Farzana Alam,Kumiko Naito,Jun Horiguchi,et al. Accuracy of sonographic elastography in the differential diagnosis of enlarged cervical lymph nodes:omparison with conventional B-mode sonography[J]. AJR,2008,191:604-610.
[5] 史国红,王学梅,欧国成,等.颈部淋巴结超声弹性成像与常规超声检查的对照研究[J]. 中国超声医学杂志,2010,26(8):730-731.
[6] 何健译,章士正. 超声弹性成像在不可触及的乳腺病灶中的作用[J].国际医学放射学杂志,2009,32(1):83-85.
[7] 罗葆明,曾婕 ......
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