不同镇痛方法对术后肠功能的影响
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[摘要] 目的 探讨布比卡因硬膜外镇痛对胃肠手术后肠功能的影响。 方法 500例胃肠手术患者按随机原则分为两组，对照组采取常规哌替啶肌注镇痛；观察组术后行布比卡因混合吗啡硬膜外镇痛，分析术后两组患者的临床镇痛疗效以及并发症。结果 硬膜外镇痛观察组在2、6、12、26h的VAS评分分别为(5.5±1.3)、(5.7±1.9)、(4.7±1.3)、(4.6±1.6)分，均显著低于对照组(P<0.05)；肠功能恢复方面：观察组术后排气时间(36.7±10.9)h、肠鸣音评分为(1.6±0.6)分，均较对照组明显缩短(P>0.05)；除呼吸抑制外，两组术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论 硬膜外低浓度布比卡因混合吗啡用于胃肠手术后镇痛效果良好，对术后肠功能恢复具有重要意义。
[关键词] 硬膜外自控镇痛；肠功能
[中图分类号] R614[文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2011)21-124-02
Different Demulcent Methods of Postoperative Effects of Bowel Function
WUYongjian
Anesthesiology Department，Yiwu City TCM Hospital of Zhejiang Province，Yiwu 322000，China
[Abstract] Objective To study the the influence of bupivacaine epidural analgesia to bowel function after gastrointestinal surgery ......
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吴永健 浙江省义乌市中医医院麻醉科;
【摘要】目的探讨布比卡因硬膜外镇痛对胃肠手术后肠功能的影响。方法 500例胃肠手术患者按随机原则分为两组,对照组采取常规哌替啶肌注镇痛;观察组术后行布比卡因混合吗啡硬膜外镇痛,分析术后两组患者的临床镇痛疗效以及并发症。结果硬膜外镇痛观察组在2、6、12、26h的VAS评分分别为(5.5±1.3)、(5.7±1.9)、(4.7±1.3)、(4.6±1.6)分,均显著低于对照组(P0.05);肠功能恢复方面:观察组术后排气时间(36.7±10.9)h、肠鸣音评分为(1.6±0.6)分,均较对照组明显缩短(P0.05);除呼吸抑制外,两组术后并发症差异无统计学意义(P0.05)。结论硬膜外低浓度布比卡因混合吗啡用于胃肠手术后镇痛效果良好,对术后肠功能恢复具有重要意义。
【关键词】 硬膜外自控镇痛 肠功能
【分类号】R614
临床研究发现,硬膜外自控镇痛(patient controlled epidural analgesia,PCEA)肌松效果良好,麻醉深浅、可控性较强,同时可将对患者的呼吸、循环系统的不利影响降至最低[1]。术后硬膜外麻醉可使患者得到更好的镇痛疗效[2],但PCEA术后也易并发各种合并症如恶心、呕吐、尿潴留、
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