多层螺旋CT多期扫描对胰腺实性假乳头状瘤诊断价值(1)
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[摘要] 目的 探讨螺旋CT多期扫描对胰腺实性假乳头状瘤的诊断价值。方法 回顾性分析20例经手术病理证实的胰腺实性假乳头状瘤螺旋CT多期扫描图像，比较其在CT平扫及增强扫描各期的强化特点及有无钙化、坏死、囊变等情况。结果 20例胰腺实性假乳头状瘤CT平扫上均表现为边界清晰囊实性包块，大小约2.5～16.5cm，平均5.57cm，增强扫描囊性部分不强化，实性部分动脉期轻度强化，门脉期明显强化，对周围血管无侵犯。结论 胰腺实性假乳头状瘤有较特别的增强CT表现，可以在手术前做到定性诊断。
[关键词] 胰腺肿瘤；体层摄影术；X线计算机；诊断
[中图分类号] R445.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2011)22-86-02
Multi-phase Multi-slice Spiral CT Scans for Pancreatic Solid Pseudopapillary Tumor Diagnosis
FENG Jun1 WU Zhiyuan2
1.Department of Radiology，the First People's Hospital of Guiyang City，Guiyang 550003，China；2.Department of Radiology，Affilicated Ruijin Hospital of Shanghai Trans University，Shanghai 200025， China
[Abstract] Objective To explore the multi-phase helical CT scanning of pancreatic solid pseudopapillary tumor diagnosis. Methods A retrospective analysis of 20 patients with pathologically confirmed pancreatic solid pseudopapillary tumor of multi-phase helical CT scan images，compare the CT scan and enhanced scan phases of enhanced features and the presence of calcification，necrosis，cystic change，etc. situation. Results 20 cases of pancreatic solid pseudopapillary tumor of the CT scan showed a clear boundary on both solid and cystic mass，about the size of 2.5~16.5cm，an average of 5.57cm，cystic partially enhanced scan enhancement， the solid part of the arterial phase slightly enhanced，portal phase was significantly enhanced，without infringing on the surrounding blood vessels. Conclusion Pancreatic solid-pseudopapillary tumor of a more special enhanced CT，before surgery can be done in the diagnosis.
[Key words] Pancreatic cancer；Tomography；X-ray computer；Diagnosis
胰腺实性假乳头状瘤(solid-pseudopapillary tumor of pancreas，SPTP)是一种较为少见的胰腺囊性占位，为良性或低度恶性，其组织来源尚不清楚。近年来随着影像学的进展，特别是多排螺旋CT(MSCT)的广泛应用，以及对该病的认识不断提高，临床诊断逐年增多。本研究旨在探讨螺旋CT多期扫描对胰腺实性假乳头状瘤的诊断价值，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2004年12月～2009年11月行多层螺旋CT检查并经手术病理证实的胰腺实性假乳头状瘤病例20例，均为女性，年龄19～63岁，中位年龄31.94岁。其中9例为体检发现，10例表现为中上腹部不适或阵发性胀痛，病史最长时间为10年，1例表现为胸闷。肿瘤标志物检查CA199、CA125均正常。
1.2 仪器与方法
采用GE LightSpeed 16排及64排螺旋CT扫描仪，管电压120kV，管电流230mA，层厚2.5mm，重建间隔1.25mm，范围自膈顶至骶髂水平，上腹部平扫及两期增强扫描，使用非离子碘对比剂经肘前静脉快速团注，注射流率(3.0～3.5)mL/s，总量80～100mL ......
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