西酞普兰治疗老年抑郁症效果观察
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[摘要] 目的 探讨西酞普兰治疗老年抑郁症的疗效。方法 回顾性分析我院于2010年3 ～12月收治的87例老年抑郁症患者，分为两组，分别使用药物西酞普兰和阿米替林治疗，并根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及不良反应表(TESS)对结果进行分析评定。结果 两组的疗效无显著差异，但西酞普兰组不良反应的发生率相对较低。结论 西酞普兰治疗老年抑郁症具有治疗效果好且安全、不良反应小的特点，适宜老年患者。
[关键词] 老年；抑郁症
[中图分类号] R749.1+6 [文献标识码] B [文章编号]1673-9701(2011) 23-92-02
Effect of Citalopram in the Treatment of Senile Depression
WANG Yihu
The Third People's Hospital of Huzhou City in Zhejiang Province ,Huzhou 313000 ,China
[Abstract] Objective To explore the effect of Citalopram in the treatment of senile depression. Methods Eighty-seven elderly patients admitted during the depression were retrospective analyzed in our hospital from march to december 2010.We divided them into two groups，drugs citalopram and amitriptyline were used in two groups respectively. According to Hamilton Depression Rating Scale (HAMD) and the adverse reactions table (TESS) to analysis and evaluation of results. Results There were no significant difference between the two groups on efficacy, but the incidence of adverse reactions is relatively low in citalopram groups. Conclusion Treatment effect of citalopram with good, safe, adverse reflection characteristics of small, suitable for elderly patients。
[Key words] Elderly；Depression
老年抑郁症老年期这一特定人群的精神疾病，它因为患者年龄大、身体不适多及具有一些慢性病的特点，在用药上需特别小心。为此，我院通过给老年抑郁症患者使用药物西酞普兰和阿米替林来观察对照分析两组的疗效及不良反应，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析我院2010年3 ～12月收治的87例老年抑郁症患者[均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD--3)中抑郁症的诊断标准，且17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分>18分、排除痴呆患者]。两组患者的病程均为1～27个月。将其随机分为两组：实验组42例，男27例，女15例，使用西酞普兰治疗；对照组45例，男29例，女16例，使用阿米替林治疗。两组的资料差异均无统计学意义。
1.2 方法
参与观察的患者在入组前应接受清洗1周后治疗。实验组患者应用西酞普兰(由上海君创生物科技有限公司供应)，清晨顿服，初始剂量为20mg/d，根据病情调整剂量，最大剂量为40mg/d。对照组患者应用阿米替林，初始剂量为25mg/d，据病情发展调整剂量，最大剂量为200mg/d，分两次服用，两组均治疗8周。
1.3 疗效评定
根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及不良反应表(TESS)对结果进行分析。分别在治疗开始和治疗后的2、4、6、8周定期进行疗效评定。同时治疗前和治疗后每星期检查肝功能、血常规、心电图各1次。
1.4 统计学处理
本研究使用SPSS13.0统计软件分析处理。计量数据采用 (χ±s)表示，组间比较采用t检验，以α=0.05为检验标准,计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组的HAMD评分结果比较
根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组的疗效进行判定。见表1。治疗后2、4、6、8周不同时点比较用方差分析，差异有统计学意义(F=2.08，P<0.05)，治疗前及治疗后不同时点实验组与对照组组间比较，差异无统计学意义(P>0.05) 。
2.2 两组临床疗效比较
见表2。采用我国现行四级评定标准评定临床疗效：HAMD减分率>75%为痊愈；≥50%为显进；≥25%为进步；<25%为无效。两组疗效比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
2.3 两组临床不良反应比较
根据不良反应表(TESS)对两组的不良反应情况进行比较。实验组 12例发生不良反应 ......
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