小儿尿失禁患者158例心理健康状况调查与治疗的研究(1)
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[摘要] 目的 对小儿尿失禁患者心理健康状况进行调查，提出有效的综合治疗措施。方法 对158例小儿尿失禁患者焦虑、自尊感进行分析，以正常患儿为对照；同时对尿失禁患儿发生心理障碍的影响因素及采取有效治疗后尿失禁患者的临床疗效进行分析。结果 尿失禁组患儿焦虑评分显著高于正常组，尿失禁组患儿自尊感显著低于正常组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；尿失禁组患者经有效治疗后焦虑情况和自尊感均有所改善(P<0.05)；精神紧张、排便训练严格、父母对尿失禁态度、家庭缺乏和睦、意外事件刺激是引起小儿尿失禁心理障碍的主要原因；经治疗后其总有效率为92.41%。结论 对心理障碍的小儿尿失禁患者应采取心理疏导的综合治疗，改善患儿的心理状况，加快康复。
[关键词] 小儿尿失禁；心理健康；调查
[中图分类号] R729 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2011)24-21-02
The Investigation of Psychological Condition of 158 Cases Pediatric Incontinence
JIANG Zhenfeng
Section of Outpatients，the Health School of Wenling City in Zhejiang Province，Wenling 317500，China
[Abstract] Objective To investigate the psychological condition of pediatric incontinence，and provide a comprehensive therapy. Methods The anxiety and sense of self-respect were analyzed in pediatric incontinence with the normal group as controls. The factors of psychological condition and effect were analyzed. Results The anxiety scores of pediatric incontinedce was higher than the normal group，and the sense of self-respect was lower than the normal group. The difference between the two groups was significant(P<0.05). The anxiety and sense of self-respect were improved after the treatment(P<0.05). The mental tension，the rigorous training of defecate，the manner of parents，family lacked unity and accident stimulation were the primary causes. After therapy，the total efficient rate was 92.41%. Conclusion Psychotherapy treatment can improve the psychological condition and accelerate rehabilitation.
[Key words] Pediatric incontinence；Psychological condition；Investigation
尿失禁是指客观上的不自主漏尿，是排尿障碍性疾患的常见症状，可引起社会或卫生健康问题[1]。尿失禁在心理上给患儿造成巨大压力，患者常感到孤独、自卑以及易怒，严重影响患儿的日常生活[2]。为此我门诊部对尿失禁患者的焦虑、抑郁心理进行分析，在与正常患者进行对比的基础上，分析有效的心理干预方法，以加速患儿的康复，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2008年1月～2011年1月经门诊治疗和住院治疗的遗尿患儿158例，其中男84例，女74例；年龄5～13岁，平均(8.7±2.3)岁；病程3个月～2年；所有患者均发生夜间遗尿，每晚1～3次，白天过度活动、兴奋、疲劳后遗尿次数增多，以夜间遗尿为常见。另选取同期健康小儿158例作为对照，其中男84例，女74例；年龄6～14岁，平均(8.9±2.8)岁。两组性别、年龄等基本资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 诊断标准[3]
小儿年龄或者智龄≥5岁；不自主的夜间遗尿；排除癫痫发作或者神经系统疾病所致的遗尿，同时排除其他非神经系统疾病的直接后果；病程>3个月。
1.3 治疗方法
对尿失禁患儿采用心理疏导的综合治疗，具体方法如下：给予去氨基精加压素和抗胆碱能药物，在此基础上给予针灸疗法[4]。另外给予积极的心理疗法：失禁患儿的家长要多安慰、鼓励，不要斥责或者惩罚，以免加重遗尿；家长要多关心患儿，不可对外人宣言，以免患儿感到自卑和绝望；对患儿的生活习惯进行纠正 ......
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