高级知识分子老年聋听力现状调查
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[摘要] 目的 掌握高校高级知识分子听力残疾人群的现状及流行特征，提出适合的听力残疾防治对策。方法 对某高校的高级知识分子人群305名不同年龄组用纯听力计检测，比较不同年龄组间不同频率下的气导和骨导的差异。结果 49岁前听力无特殊变化；50岁后听力产生变化，以500Hz以上频率的骨导为主开始下降。60岁以上听力普遍下降，以骨导高频为主。结论 加强听力相关疾病的预防和治疗，年龄应从50岁起。
[关键词] 听力；老年聋
[中图分类号] R764.5 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2011)24-25-02
The Status of Hearing Disability of Senile Intellects in A University
LIU Hao
Department of Otolaryngology，Hospital of Xi’an Jiaotong University，Xi’an 710049，China
[Abstract] Objective To acquainte with the status and popular characteristics of hearing disability of the intellects in a university，the solution to hearing disability will be proposed. Methods All 305 intellects in some university were arranged to different groups according to their ages. The audition was detected only by acoumeter. The difference between air conduction and bone conduction of different groups was compared. Results No obvious change on audition was observed for those less than 49 years of age；Obvious change on audition was observed for those older than 50 years of age，and the decline of bone conduction above the frequency of 500Hz was obvious. For those older than 60 years of age，the decline on audition concentrated on the altofrequency and generally. Conclusion The prevention and treatment of the diseases associated with audition should be strengthened，especially for people older than 50 years of age.
[Key words] Audition；Hearing disability of seniles
随着人口老龄化程度的不断加深，老年性耳聋的发病人数逐年增长。据世界卫生组织(WHO)公布：全世界50岁以上的老年人群患病50%；55岁以上为80%；其中失眠、高血压、高血脂和骨质疏松等疾病比较常见。而听力障碍也是严重影响老年人生活质量的疾病，世界卫生组织(WHO 2005)关注老年性听力损失，将听力障碍预防工作重点目标定在2011年减少至50%，可避免听力丧失。本研究将以第二次全国残疾人抽样调查为基础状况，并制定相应的残疾预防及康复策略，降低老年人听力残疾发生风险[1]，观察老年前期和老年期各年龄段不同频率的听力变化。
1 资料与方法
1.1 一般资料
某高校副高职称以上的人群305名，710耳。其中男222名，女83名，年龄40～85岁，平均56.7岁。按照年龄层分组：第一组40～49岁，30人；第二组50～59岁，177人；第三组60～69岁，76人；第四组70岁以上，22人。
1.2 测量方法
受检人员均行耳镜、鼻镜检查，排除外耳、中耳疾病，鼻腔疾病后行纯音听力检查(气导与骨导)。纯听力测试在隔音室中进行，使用丹麦Madsen产MM602临床诊断型听力计(听力计已校正)，分别测量不同频率下不同年龄组人群的气传导和骨传导声强情况，并记录结果。
1.3 统计学处理
将各组人群不同频率下气导和骨导的测量结果以(χ±s)的形式表示，统计学软件为SPSS13.0，采用完全随机单因素方差分析和q检验，分别比较不同频率下不同组间的气导和骨导的差异，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 各组间不同频率下气导和骨导的结果比较
将第一组与第二组，第二组与第三组，第三组与第四组的各频率气骨导进行比较，气导检查结果见表1，骨导检查结果见表2。
2.2 结果分析
正常人的听阈和实际听力可有5～10dB的差异，在20dB以内者均可认为听力正常[2]。本组共调查某高校49岁以上的高级职称者进行了纯听力测试，我们将测试人员分成4组：40～49岁，50～59岁，60～69岁，70岁以上。观察老年前期和老年期各年龄段不同频率的听力变化。在气导125Hz各年龄组变化不大，69岁以上低频各年龄组变化缓慢，50岁开始听力下降，发生在中、高频500Hz、8000Hz。虽然各频率听力的声强在正常范围内，但两组相比较，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。骨导听力除50岁以上听力组125Hz听力变化不大外，所有频率均下降，高频尤为明显(P<0.05或P<0.01)。60岁以上组高频均有下降，骨导4000Hz声强30dB测不出的89耳，占59%。70岁以上组骨导4000Hz声强30db测不到的患者占75%。老年前期和老年期如表1、2所示：49～50岁年龄组听力在正常范围内；老年前期的50～59岁组听力已开始衰退，500Hz以上气、骨导均有下降；60岁以上组所有的频率普遍下降，以高频为主。
3 讨论
本组通过对305例710耳的纯听力测试，反映高校高级知识分子老年前期到老年期各频率的听力状况，观察老年聋听觉器官的退行性变的发展过程。由于双耳听力减退发展缓慢，进程有明显的个体差异，最初易以高频听力缺失、初期语言频率下降不明显为特点，故不易引起患者注意，常出现漏诊，妨碍老年聋的早期治疗。
本文数据显示：第一组(40～49岁)的年龄段，听力未发生老化，各频率声强均在20dB以内；第二组人员(50～59岁)骨导4000Hz接近20dB，为正常听力的下限(P<0 ......
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