痔科洗剂治疗炎性外痔临床观察(2)
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关于痔的病因病理早在《素问·生气通天论》中有云：“因而饱食，筋脉横解，肠澼为痔。”《丹溪心法》曰：“痔者，皆因脏腑本虚，外伤风湿，内蕴热毒……以致气血下堕，结聚肛门，宿滞不散，而冲突为痔也。”中医学认为痔病多因湿热风燥等外邪相合侵袭、饮食不节、长期便秘、劳倦内伤等致使血行不畅、血液瘀滞，经脉横解，结滞不散而形成[5]。痔科洗剂为本院专科制剂，纯中药制剂，主要成份为火炭母、入地金牛、黄柏、薄荷组成，具有消炎抗菌、消肿散结、止痛止血、止痒收敛之功，用于内痔脱垂，外痔肿痛，肛门瘙痒等症。方中火炭母清热解毒，利湿消滞，凉血止痒，再配黄柏以加强清热解毒、燥湿，以驱湿热之邪；入地金牛祛风活血、解毒消肿止痛；薄荷外用使局部发生清凉感，同时能麻痹神经末梢，有消炎、止痛、止痒作用[6]。诸药合用共奏清热解毒祛湿、消肿止痛止痒，切中痔病的病因病机。
中药熏洗是祖国医学独特的治疗方法之一，被历代医家所重视，在中医治疗学方面占有相当重要的地位，它借助于蒸汽与药液的熏洗，起到疏通腠理、散风除湿、活血理气的作用，而痔病多因湿热风燥等外邪相合侵袭、且局部血行不畅、血液瘀滞、经脉横解、结滞不散而形成，故熏洗法的作用切中痔病的病因病机。现代研究认为熏蒸疗法通过中草药的熏、蒸、洗及温热刺激，可促进血液与淋巴液的循环[7，8]，而炎性外痔的病理改变恰恰是因为静脉和淋巴回流受阻，使痔核淤血、炎症渗出、间质水肿，痔核体积明显增大，故中药熏洗通过促进局部血液与淋巴液的循环，达到消除炎性外痔的水肿与血栓。另外通过熏洗坐浴，保持局部清洁，减少不良刺激，也能辅助促进炎性外痔恢复。本研究结果显示治疗组在治愈率及对肛门疼痛、水肿的消除方面明显优于对照组，表明痔科洗剂治疗炎性外痔疗效好，消肿止痛效果明显，能有效消除或减轻肛门疼痛、水肿，促进炎性外痔康复。
[参考文献]
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[7] 麻仲学. 中国医学疗法大全[M]. 济南：山东科学技术出版社，1990：632.
[8] 梁智. 中药内服外洗治疗炎性外痔108例总结[J]. 甘肃中医，1998，11(6)：11-12.
(收稿日期：2011-05-26)
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