阿那曲唑对子宫内膜异位症芳香化酶P450\雌二醇及雌激素受体的影响(1)
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[摘要] 目的 探讨阿那曲唑对子宫内膜异位症(EMs)患者细胞色素芳香化酶P450(P450arom)、雌二醇(E2)和雌激素受体(ER)的影响。方法 子宫内膜异位症患者20例采用阿那曲唑治疗3个月为治疗组，子宫内膜异位症未采取药物治疗的20例为对照组, 用放射免疫法检测血清中E2水平，用免疫组化方法检测两组患者在位内膜和异位子宫内膜组织中P450arom、ER的表达。结果 治疗组与对照组相比血循环中E2、P450arom 和ER表达下降，差异有统计学意义(P<0.01)。 结论 阿那曲唑治疗EMs，可能通过降低血E2，减少异位内膜的P450arom 和ER表达而起到使异位内膜病灶萎缩的作用。
[关键词] 芳香化酶抑制剂；子宫内膜异位症；免疫组化方法；细胞色素芳香化酶P450；雌激素受体；雌二醇
[中图分类号]R 711.71[文献标识码] B[文章编号] 1673-9701(2011)25-54-03
Affection of Serum E2,Endometrial ER and P450arom Expression in Patients with Endometriosis after Treatment with Anastrozole
HUANG QiusuiHOU Xiaohong
Department of Obstetrics and Gynecology，NO.2 Affiliated Hospital of Wenzhou Medical College，Wenzhou 325000，China
[Abstract] Objective To investigate the affection of serum estradiol (E2),endometrial aromatase cytochrome P450(P450arom) and estrogen receptor(ER) expression in patients with endometriosis after treatment with anastrozole. MethodsTwenty cases of endometriosis with anastrozole treatment for 3 months and 20 cases of endometriosis control group with no treatment was measured by radioimmunoassay analyses of serum E2, imunohistochemical analyses of the endometrial expression of P450arom and ER. ResultsSerum E2, the expression level of P450arom、ER was decreased in the study group compared with the control group. ConclusionAnastrozole treats endometriosis by the ways of reducing serum E2 and decreacing the expression o f P450arom and ER in endometrium.
[Key words] Aromatase inhibitor ；Endometriosis; Imunohistochemical analyses; Aromatase cytochrome P450； Estrogen receptor; Estradiol
子宫内膜异位症(endometriosis，EMs)是妇科的常见病，虽然生物学行为为良性，但具有远处转移和种植生长的恶性行为，近年来该病的发病率具有明显上升的趋势。EMs 是雌激素依赖性疾病, 在此病变过程中, 雌激素及其受体(estrogen receptor, ER) 、雌激素合成限速酶——细胞色素芳香化酶(aromatase cytochrome P450，P450arom) 发挥重要作用。阿那曲唑是第三代芳香化酶抑制剂，它通过抑制雌激素合成过程中的限速酶芳香化酶P450而起治疗子宫内膜异位症的作用。本研究通过研究阿那曲唑治疗子宫内膜异位症后血清中雌二醇(estradiol ，E2)、子宫内膜中ER和P450arom 表达的变化, 以探讨阿那曲唑治疗子宫内膜异位症的机制及判断其疗效。
1对象与方法
1.1 研究对象
2007年11月～2008年10月在温州医学院附属第二医院妇科就诊的子宫内膜异位症患者40例，子宫内膜异位症根据临床所见及术后病理检查确诊。将40例患者随机分成治疗组与对照组各20例,治疗组采用阿那曲唑口服，1mg/d,共3个月；对照组未采取任何药物治疗。入选对象为育龄期妇女, 无内外科重要脏器疾患，至少3个月内未接受激素类药物治疗。两组在年龄、体重指数(Body massindex, BMI) 方面具有可比性 (P>0 ......
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