动态脑电图在病毒性脑炎病程中的应用价值(2)
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脑波异常一般随临床症状恢复而减轻或消失，本研究发现随着病情好转，脑电图异常的改变亦好转，因此脑电图异常的好转情况也可作为判断预后指标之一。但也有在急性或亚急性期并无棘波等发作波发放，而在恢复期或其后才出现[8]。本组资料可见脑电图改善的程度与临床症状改善之间不是完全平行关系，脑电图的改善较临床症状恢复晚，患者经过治疗脑水肿减轻或消失，但受损的脑细胞功能尚未完全恢复，说明病毒侵犯中枢神经的严重性与长期性，也说明脑电图比临床症状更敏感，有必要做长时间的脑电图追踪观察[9]。
综上所述，尽管脑电图的异常并非病脑的特异性诊断指标，但其变化早于脑脊液及头颅CT变化，具有早期诊断价值；同时脑电图异常与病情轻重之间有一定相关性，可作为判定病毒性脑炎病情程度依据之一，同时作为一种无创性检查手段，易为患者所接受，因而可作为常规检查应用于病毒性脑炎的临床诊断中，尤其是脑电图的动态观察，不仅有助于病毒性脑炎的诊断，而且能较好地反映病情的轻重、病程经过、治疗效果和转归[10]。
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(收稿日期：2011-07-22)
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