加强家属健康教育对维持性血液透析患者生活质量的影响(1)
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[摘要]目的 探讨加强家属健康教育对维持性血液透析患者生活质量的影响，提高维持性血液透析患者的生存质量。方法 选取我院2008年3月~2009年5月收治的180例维持性血液透析患者随机分为观察组(家属健康教育组)和对照组(常规治疗护理组)各90例，比较两组患者的生活质量水平。结果 观察组与对照组治疗后从躯体健康、心理健康及生活满意度各方面比较差异显著(P<0.01)。结论 加强家属健康教育对提高维持性血液透析患者的生活质量具有显著意义，值得临床推广应用。
[关键词] 血液透析；家属健康教育；生活质量
[中图分类号] R473.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2011)26-122-02
Family Health Education to Enhance the Maintenance of Hemodialysis Patients Life Quality
HONG Fei
Yinzhou People's Hospital Medical Control Office (belonging to the Department of Nursing)，Ningbo 315040，China
[Abstract] Objective To explore the ways of strengthening family health education to the maintenance hemodialysis patients’ life quality， improve maintenance hemodialysis patients’ life quality. Methods All 180 patients were treated with maintenance hemodialysis patients，and they were randomly divided into two groups (family health education group) and control group (conventional therapy care group) of 90 patients in our hospital from March 2008 to May 2009，and to compare two group level of quality of life of patients. Results After treatment and control groups from the physical health， mental health and all aspects of life satisfaction were significant differences (P<0.01)， with statistical significance. Conclusion Family health education on hemodialysis patients with significant quality of life， worthy of clinical application.
[Key words] Hemodialysis； Family health education；Life quality
透析疗法是慢性肾衰竭患者的主要治疗手段之一。随着我国透析设备的不断更新和透析经验的日益积累，我们已经度过了凭借经验进行治疗的阶段。当前的主要任务是结合我国国情，探索最恰当的透析时机和透析剂量，以达到充分透析，最大限度地延长患者的存活时间，提高生活质量。如何提高维持性血液透析患者的生活质量水平是当前我国临床透析治疗的重要研究课题[1]。本文通过加强家属健康教育对维持性血液透析患者生活质量的影响报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2008年3月~2009年5月收治的180例维持性血液透析患者，随机分为观察组(家属健康教育组)和对照组(常规治疗护理组)各90例，所有患者均符合持续性血液透析的临床指征并排除精神障碍及伴有严重并发症的患者。观察组患者中男51例，女39例；年龄24~69岁，平均46.8岁；文化程度：小学文化16例，初中文化32例，高中以上文化42例；原发病中慢性肾小球肾炎46例，高血压肾病23例，糖尿病肾病18例，其他3例。对照组患者中男53例，女37例；年龄22~67岁，平均45.9岁；文化程度：小学文化19例，初中文化34例，高中以上文化37例；原发病中慢性肾小球肾炎43例，高血压肾病26例，糖尿病肾病16例，其他5例。两组患者从年龄、性别、文化程度及原发病等各方面比较差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组患者给予常规治疗和护理措施，观察组患者在对照组治疗护理基础上对患者家属进行健康教育，具体方法如下：
1.2.1 治疗前健康教育 ①对于首次接受透析治疗的患者，应向患者及家属详细讲解血液透析的基本原理、血液透析治疗的过程、设备的安全性监控功能等，对于存有焦虑心理的患者应让家属多与其进行进行交流，以消除患者对血液透析治疗的恐惧心理，从而顺利配合治疗，提高治疗效果[2]。②患者在首次进入血液透析室前，应嘱咐家属进行心理安慰和劝导，并告知在接待室等待，以消除患者的恐惧紧张感。③向患者家属讲解血管通路的相关知识，对需要进行动静脉直接穿刺的患者向家属讲解操作可能造成的血管损伤以及出血、血肿、假性动脉瘤等并发症，让患者家属做到心中有数并签署知情同意书，转为告知患者及时建立其他血管通路的意义。④告知患者家属进行动静脉内瘘穿刺的意义，为保证有效的体外循环血流量，血液透析治疗时多采用16G穿刺针对动静脉内瘘血管进行穿刺[3] ......
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