非酒精性脂肪肝患者社区干预及效果评析(1)
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[摘要] 目的 探讨对非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者进行社区干预的效果。方法 将200例NAFLD患者随机分为对照组和干预组各100例，对干预组实施针对性的家庭式健康教育，成立社区脂肪肝俱乐部以及生活行为方式干预、用药指导等综合社区干预，对照组没有采取干预措施。1年后评估两组患者健康知识掌握情况、饮食控制情况及生化指标。结果 干预组在NAFLD基本知识掌握和控制NAFLD行为的变化以及肝功能、血脂及肝脏B超形态学改变与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 提示对NAFLD患者采取干预方法，帮助患者建立良好的生活行为方式，可为NAFLD的防治提供简便而有效的方法。
[关键词] 非酒精性脂肪肝病；社区干预；效果评价
[中图分类号] R575 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2011)26-126-03
Community Interference of Nonalcoholic Fatty Liver Disease Patients and Effect Evaluation
WANG Chunyan1 GUO Chuanyong2
1.Xiacheng District Maternal and Child Health Care Hospital of Hangzhou City in Zhejiang Province，Hangzhou 310003，China；2.The Tenth People’s Hospital Affilicated to Tongji University，Shanghai 200072，China
[Abstract] Objective To evaluate the effects of the community interference to non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) patients. Methods All 200 NAFLD patients were divided into two groups：intervention group(n=100，treated with pointed family-style health education，establishing fatty liver clubs in the community and intervention in life style，medication guides and other comprehensive community intervention)，and control group(n=100，no intervention)randomly. After one year，access the mastery of health knowledge，diet control and biochemical indices of two groups. Results The intervention group had difference between control group in mastery of NAFLD primary knowledge，control NAFLD behaviors and the morphologic change of liver function，blood fat and liver B-ultrasound image(P<0.01). Conclusion Indicate NAFLD patients to work out intervention and help patients build up healthy life styles can provide an effective method of early diagnosis of NAFLD.
[Key words] Nonalcoholic fatty liver diseases；Community to intervene；Effect evaluation
非酒精性脂肪肝(NAFLD)是指除外酒精性和其他明确的肝损害所致的以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征。随着生活方式和饮食结构的改变，NAFLD现已成为我国常见的慢性肝病之一。部分患者可发展至脂肪性肝炎和肝硬化，甚至肝癌，严重危害人民的健康。NAFLD还与肥胖、2型糖尿病(T2DM)、高脂血症等密切相关[1]。此外，流行病学调查显示NAFLD对代谢综合征、T2DM有预测作用。它可以增加代谢综合征、T2DM的风险。NAFLD还被认为是动脉粥样硬化(AS)的危险因素，并且直接影响了心血管疾病(CVD)的预后。因此，防治NAFLD显得更为重要。目前临床对于NAFLD的药物治疗疗效不显著。治疗的重点还在于针对危险因素的治疗、饮食及有氧运动为主的行为干预可以阻止病情进展和改善预后，是治疗NAFLD的最佳措施[2]。本研究将NAFLD的干预置于社区进行 ......
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