老年人消化性溃疡的临床特征(1)
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[摘要] 目的 探讨老年人消化性溃疡的临床特征。方法 对83例老年人消化性溃疡与同期收治的89例非老年人消化性溃疡的临床资料进行回顾性分析。结果 83例老年性消化性溃疡中胃溃疡50例(60.2%)，高位溃疡28例(33.7%)、巨大溃疡20例(24.1%)，发生常见并发症71例(85.5%)，以上消化道出血为首发症状者27例(32.5%)，因并发症死亡15例(18.1%)，高于非老年人组(P<0.05)。结论 老年人消化性溃疡具有不规范的临床表现，病程迁延，并发率高，出血者多而严重，死亡率高；患胃溃疡病的很多，溃疡出现位置较高且大，同时伴发有许多其他疾病，有很高的死亡率，内科疗效不理想，治疗越早越好。
[关键词] 消化性溃疡；临床特征；症状
[中图分类号] R573.1；R574.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2011)26-137-02
The Clinical Characteristic of Peptic Ulcer in Elderly Patient
CHEN Lifeng HE Yuejun
1.Department of Gastroenterology，Hospital of 8730 Armed Forces，Guangzhou 510800，China；2.Forensic Identification Department，Hospital of 8730 Armed Forces，Guangzhou 510800，China
[Abstract] Objective To explore the clinical characteristics of the elderly peptic ulcer. Methods The clinical data of 83 cases of therly peptic ulcer and the same period of the 89 cases of non-elderly peptic ulcer were retrospectively analyzed. Results For 83 cases of elderly peptic ulcer，50 cases were gastric ulcer(60.2%)，28 cases of high ulcer(33.7%)，20 cases of huge ulcer(24.1%)，71 cases of the common complication happened(85.5%)，amongupper gastrointestinal bleeding as the first symptoms was 27 cases(32.5%)，15 cases dead due to complications(18.1%)，higher than the non-elderly group(P<0.05). Conclusion The elderly are not the typical clinical symptoms of peptic ulcer，mainly to gastric ulcer，prone to high and/or a huge ulcer ulcer，associated with manyases，high incidence and mortality rate of complications， and the effect of medical treatment is dissatisfied，so early surgical treatment should do.
[Key words] Peptic ulcer；Clinical characteristics；Symptom
老年人消化性溃疡(peptic ulcer，PU)是指60岁以上的老年人患有胃溃疡、十二指肠溃疡或同时患有这两种溃疡，属于一种特殊类型的消化性溃疡[1]。消化性溃疡是老年人常见病之一，其临床表现不典型，并发症多且严重。近年来老年性消化性溃疡随着寿命的延长而有发病率升高的趋势，值得重视和研究。笔者对广东省广州市花都区武警8730部队医院内一科2001年6月～2011年5月门诊及住院诊治的83例老年人消化性溃疡与同期收治的89例非老年人消化性溃疡的临床资料进行回顾性分析与比较，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
83例消化性溃疡患者 (年龄≥60岁为老年组)中男52例，女31例，年龄60～84岁，平均 (69.5±8.2)岁。其中胃溃疡43例，十二指肠溃疡27例，同时患有胃溃疡和十二指肠溃疡(称为复合溃疡)的7例，其他溃疡类型共6例。以胃内镜或者病理活检确诊。患病时间2.4～8年。同期住院的青年人消化性溃疡患者89例(年龄<60岁为非老年组)，其中男52例，女37例，年龄21～58岁，平均 (44.3±6.5)岁。患胃溃疡者21例，患十二指肠溃疡60例，同时患有胃溃疡和十二指肠溃疡的2例，其他溃疡类型共6例。患病时间1.5～3年。所有病例均经胃镜检查、钡餐检查或手术病理以确诊。
1.2 方法
从临床主要症状、溃疡部位、溃疡面积、主要并发症、胃溃疡和十二指肠溃疡等方面对比分析两组消化性溃疡的临床资料 ......
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