体感诱发电位检查对脑梗死的意义(1)
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[摘要]目的 对体感诱发电位检查脑梗死的意义进行探讨。方法2008年10月~2010年3月在笔者所在医院就诊的脑梗死患者中随机选取100例作为患者组,其中男性57例,女性43例;另选择正常组100例,对其进行体感诱发电位检查。结果 本研究100例患者组中,SEP检查异常者共71例(71%),其中检查为轻度异常者15例(15%),中度异常者25例(25%),重度异常者31例(31%)。与正常组相比,患者组表现为P14-N60各波PL均明显延长,有显著性差异。结论 体感诱发电位检查有助于脑血管病的早期诊断和鉴别诊断,有助于病情评估和预后监测,值得深入研究,进一步探讨其作用以及使用价值。
[关键词]体感诱发电位检查;脑梗死;脑栓塞
[中图分类号] R743.3 [文献标识码]B[文章编号] 1673-9701(2011)27-34-02
Somatosensory Evoked Potential Significance of Cerebral Infarction
YU Jianjun
The Second Hospital of Ningbo City inZhejiang Province,Ningbo 315010,China
[Abstract] ObjectiveTo explore the somatosensory evoked potential significance of cerebral infarction. Methods To select radomly 100 patients with cerebral infarction patients, patients formed group from October 2008 to March 2010. At the same time, and to select the normal group of 100 patients,its somatosensory evoked potential. ResultsAll 100 patients in this study group,SEP abnormalities were a total of 71 patients(71%),which checks for mild abnormalities in 15 patients(15%),moderately abnormal in 25 cases(25%), severe abnormalities 31 cases(31%). Compared with normal group, the performance of P14-N60 wave of the PL were significantly longer than the normal group,and the difference was significantly different. Conclusion Somatosensory evoked potential can help early diagnosis cerebrovascular disease and the differential diagnosis, prognosis and monitoring to help assess the condition, it is worth in-depth study.
[Keywords] Somatosensory evoked potential; Infarction; Cerebral embolism
脑血管疾病是临床的最常见的疾病之一,随着人们生活方式的改变,脑血管疾病的发生率也逐年增加,已经成为危害人们生活和生命的主要杀手,脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,脑梗死占全部脑卒中的80%[1]。正确的诊断是对症治疗的前提,体感诱发电位(SEP)检查作为诊断神经损伤的方法之一,实践证明,体感诱发电位检查脑梗死效果较好[2],本文就此进行探讨。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2008年10月~2010年3月在笔者所在医院就诊的脑梗死患者中随机选取100例,男性57例,女性43例,年龄42~75岁,平均(55.8±11.3)岁,患者在发病时急性起病,头痛伴恶心,不同程度意识障碍,选择正常组100例,其中男65例,女35例,年龄35~65岁,平均(50.8±14.3)岁。既往无神经系统病史,神经系统检查无阳性体征。
1.2方法
在患者入院及发病2个月时由神经内科医师对患者行NIHSS评分,分为NIHSS1和NIHSS2。体感诱发电位检查的仪器选用丹麦丹迪公司的Keypoint肌电图仪。该设备配备了最先进的Keypoint®.NET软件平台,具有更加强大的功能和卓越的性能,具有肌电图、神经传导速度、各种脑诱发电位等多种检查功能,对各种神经损伤及康复治疗有极佳的效果,是目前国际上公认的质量好、性能稳定、速度快捷的肌电图/诱发电位系统。主要由主机、生物电放大器、体感刺激器、隔离电源及专用软件组成。实验室条件和电极安置方法参照相关国内国际标准。在肌电图室操作,体感诱发电位检查都采用头皮表面电极记录[3] ,而刺激电极就放在患者的腕部正中神经走行处,刺激的强度大致在拇指轻微抽动左右。
1.3统计学分析
应用SPSS 12.0统计软件处理,计量资料以均数±标准差(χ±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05表示有统计学意义。
2结果
本研究100例患者组中,SEP检查异常者共71例(71%),其中检查为轻度异常者15例(15%) ......
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