健康教育对脊髓损伤患者脊髓功能恢复的影响(2)
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1.4统计学分析
数据以SPSS13.0统计软件分析处理，计量资料以(χ±s)表示，采用t检验行两组间比较；P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的运动、感觉、触觉评分比较
见表1。结果显示，两组患者出院3个月后比较，观察组各项评分与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。
表1两组患者的运动、感觉、触觉评分比较(χ±s，分)
组别 n 运动评分感觉评分 触觉评分
对照组1846.47±4.45 45.69±4.68 48.55±4.77
观察组1866.32±5.43 68.54±5.39 71.37±5.71
t11.767.5313.23
P <0.05 <0.05<0.05
2.2两组患者的生活能力及独立性比较
见表2。结果显示出院3个月后，观察组的Barthel指数和FIM评分与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。
表2两组患者的生活能力及独立性比较(χ±s，分)
组别n Barthel指数FIM评分
对照组 1845.77±4.69 55.11±4.38
观察组 1858.15±5.81 78.34±5.41
t7.29 13.53
P <0.05 <0.05
3讨论
脊髓是人类中枢神经系统的重要组成部分，它上端连接延髓，两旁发出成对的神经，分布到四肢、体壁和内脏，是周围神经系统与脑互相传递信息的通路[2]。脊髓受外力作用后常引起脊髓水肿、椎管内小血管出血性血肿、压缩性骨折等脊髓压迫症状。脊髓损伤患者会在脊髓被损害的相应节段出现各种运动、感觉功能障碍，常见的症状和体征为括约肌功能障碍、肌张力异常、出现病理反射等[3]。
脊髓损伤后造成的并发症多、病死率高。脊髓功能恢复时间长、大部分患者会终身致残。这些均给患者自身、患者的家庭和社会造成了极大的伤害和负担。患者到医院除接受必要的基础治疗外，对其心理进行疏导，使患者正确认识疾病也是非常重要的。因此，我们采取了健康教育的方式，希望从患者的主观因素出发，让患者摆脱恐惧心理，拥有良好的心态迎接生活，从而提高其生活质量[4，5]。我们制定的健康教育方案是一套系统的、有针对性的、科学的一系列理论与实践活动。从入院时即对患者进行心理疏导及疾病介绍、康复指导等，并对家属同时进行健康教育、积极预防疾病并发症等。其目的是使患者树立正确的健康意识、循序渐进地进行康复训练，养成良好的行为生活方式，将不利因素降至最低[6-8]。
本文的结果显示，通过系统的健康教育，能帮助患者改正不良的生活习惯，自觉摒除不利于健康的因素。两组患者出院3个月后比较，观察组各项评分与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者出院3个月后，观察组Barthel指数和FIM评分与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。这提示，观察组患者脊髓功能恢复情况优于对照组。
综上所述，健康教育是脊髓损伤整体护理的重要组成部分，是积极有效的辅助治疗方式，医护人员应根据不同患者的心理、生理、文化、社会等因素进行有针对性的教育，提高患者治疗的依从性，加强患者自我护理与保健的意识和能力，从而真正提高脊髓损伤患者的生活质量。
[参考文献]
[1] 蔡若连，吴旭友.健康教育在脊柱骨折合并脊髓损伤病人中的应用[J].家庭护士，2006，4(8)：62-63.
[2] 王晓丹.脊髓损伤患者康复期健康教育探讨[J].中国实用医药，2008，3(32)：163-164.
[3] 杨秋苑，何小英，赖莹莹，等.脊髓损伤患者的心理健康教育策略[J].广东医学，2004，25(3)：316-317 ......
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