围生期妇女的心理状况与心理护理(1)
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[摘要] 目的 探讨全程引入激励式心理护理对围生期妇女产前焦虑紧张、产时配合度、产后抑郁症及产后出血的影响。方法 以围生期妇女为中心以现代心理护理为指导，对围生期妇女实施系统化整体护理。由我所专职主管护师于2010年下半年随机对400例围生期妇女进行临床观察全方位的健康教育，针对心理特征实施激励式心理干预。结果 实施心理护理的围生期妇女明显消除焦虑紧张心理，产时配合度、产后抑郁症、产后出血等多项指标与对照组相比差异显著(P<0.01)。结论 通过有效激励式心理护理和心理支持对改善围生期妇女心理状况有着积极的影响。
[关键词] 围生期妇女；心理状况；心理护理；效果
[中图分类号] R473.71 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2011)33-82-02
The Mental Situation and Nursing of Perinatal Women
JIANG Yumei
Jiangning Maternity and Children's Health Care Center of Nanjing City in Jiangsu Province，Nanjing 211100，China
[Abstract] Objective To explore the effects of the whole-process stimulant mental nursing on prenatal anxiety and tension，intrapartum cooperation，postpartum depression and hemorrhage. Methods With the guidance of modern mental nursing in our service center，we concentrated on and systematically nurse the perinatal women. According to the mental situations of 400 perinatal women selected randomly in the latter half year of 2010. The full-time nurses-in-charge give clinical observation and omnibearing health education，the stimulant mental nursing. Results Those perinatal women who received nursing eliminate the anxiety and tension significantly. Compared with control group，the degrees of intrapartum cooperation，postpartum depression and hemorrhage with significant differences(P<0.01). Conclusion The whole-process stimulant mental nursing and support has positive effects on the mental situation of perinatal women.
[Key words] Perinatal women；Mental situation；Mental nursing；Positive effects
围生期是指围绕孕产妇分娩前后的一定时期。我国1981年全国围生医学学术会议决定采用围生期是指妊娠满28周(胎儿或新生儿出生体重1000g以上)至出生后7足天，它经历妊娠期、产褥期、哺乳期及新生儿期[1]。每个阶段都有不同的心理状况，包括精神、心理、神经内分泌和代谢失调等方面变化。运用护理心理学进行心理护理，使护患关系达到相互配合的效果，提高生活质量，已被医护人员所接受和认同[2]。所以我们应积极给予心理干预和心理支持帮助她们正确认识生活中各种困境，树立信心提高心理素质[3]。笔者在2010年下半年随机对400例孕产妇开展心理护理，现将护理效果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2010年下半年随机选取400例孕产妇，其中年龄20～30岁285例，31～40岁108例，41～50岁7例；初产妇329例，经产妇71例；人流次数无人流史268例，一次人流史78例，2～3次人流史38例，3次以上16例；文化程度大专以上(含大专)210例，小学到高中186例，文盲4例。
1.2 方法
400例孕产妇中随机分为观察组和对照组各200例。观察组除常规检查和护理外，全程引入激励式心理护理和心理支持，对照组仅实行常规检查护理。根据对围生期妇女的心理状况分析，实施了相对应的心理护理，回顾性地对两组进行产前焦虑紧张、产时配合度、产后抑郁和产后出血情况对比分析。
1.3 围生期妇女的心理状态分析
1.3.1 焦虑和缺乏自信 怀孕后不仅是生理改变，心理也随着变化，恶心、呕吐等早孕反应使她们产生情绪变化，烦躁、易怒、爱发火以及中晚期形体变化、体态臃肿而加重对妊娠的焦虑和紧张。焦虑和紧张是一种复杂的生理和心理过程，是人体主观感受，它是建立在情绪感受之上的，可促进肾上腺素和儿茶酚胺释放增多导致对疼痛加剧，即所谓的害怕-紧张-疼痛综合征 ......
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