自从1986年黄耀权、郑英健在第2届全国门静脉高压症会议上提出分流加断流的联合手术以来，联合手术在临床上取得了进展，并已成为我国治疗门脉高压症患者首选手术方式之一。诸多的研究已经显示，联合术后再出血率低、肝性脑病少，病人术后生存质量较高[7,8]。本组38例采用脾腔分流联合断流术治疗，效果显著，术后近期无出血，随访显示再出血率占2.6%，无肝性脑病发生，5年生存率达97.4%，生存质量尚可，与文献报道基本一致。提示脾腔分流联合断流术治疗门脉高压症上消化道出血疗效肯定，是一种合理、可靠、安全的手术方式。通过本组病例的治疗观察，在施行此术式的过程中宜注意以下几点：①严格选择病例较为重要，应选择肝功能属ChildA、B级者，有报道Child C级患者外科手术的死亡率高达60%~70%[5] ......