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编号:12144156
临床护理路径在子宫肌瘤围术期中的应用(2)
http://www.100md.com 2011年12月25日 叶红
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    参见附件(1897KB,2页)。

     1.2.2 临床护理路径的实施 责任护士按照临床护理路径表中制定的护理计划进行护理,严格按照护理计划执行,对已经完成的项目在相应栏内打勾即可。如在治疗过程中出现变异,则根据实际情况和处理措施在临床路径表变异分析栏中做好记录。

    1.3 评价指标

    比较两组患者的住院时间、住院总费用、健康知识掌握的情况、治愈率、并发症(术后感染、腹胀、尿潴留、围绝经期综合征、神经官能症、性冷淡等)的发生率及患者的满意率。①健康教育知识知晓情况:采用自制的调查问卷,共十项内容,包括入院指导、术前生化检查的目的和注意事项、处置、药物术前准备、术后饮食、活动、术后的体位、促进肠蠕动的方法及出院指导,每项10分,满分100分,得分≥80分患者视为健康教育达标。②满意度:采用我院自制的护理质量调查表,包括主动服务、态度热情、心理支持、关爱患者、健康教育五个方面及总体服务评价。

    1.4 统计学处理

    采用SPSS13.0统计学软件,计量资料采用(χ±s)表示,不符合正态分布和方差齐性者使用配对资料的秩和检验,符合者使用配对t检验,计数资料采用百分比描述,χ2检验做率的比较, P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    3 讨论

    临床护理路径是一种现代的整体护理模式,以入院指导、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动、教育、出院指导等护理手段为纵轴,以时间为横轴,将整体护理计划制成一个日程计划表,不仅能够保证护理服务的优质与完整,减少康复的延迟及资源的浪费,同时也能够实现医疗过程参与者间的信息共享[5]。本研究结果显示,采用临床护理路径后观察组的健康教育内容达标率和并发症的发生率显著优于对照组(P<0.05)。这说明通过系统健康教育,使患者掌握了相关知识,增强了自信心,主动配合医疗护理操作,在增强了自己健康知识的同时,还有力地预防了术后并发症。临床护理路径能够使护理标准化,严格按照护理计划进行,规范临床护理工作行为,从而更加有助于提高治疗的效果[6,7],减少患者的随意性,提高患者在诊疗过程中的主动性,提高护理质量。

    结果还显示,观察组的住院时间显著短于对照组,住院费用显著少于对照组(P<0.05),这说明临床护理路径是一个高质、高效率,低成本的健康服务模式,其能够有效利于卫生资源,降低医疗费用,降低医疗成本,提高医院的经济管理水平。且观察组的患者满意度显著高于对照组(P<0.05)这表现出临床护理路径通过对患者的健康宣教,加强护患交流,满足患者及家属的合理要求,在提高患者对护理满意度的同时,也促进了医院社会效益的提高。综上所述,临床护理路径在子宫肌瘤围术期中的应用有利于提高患者对疾病的认识,规范医疗行为,提升护理工作质量,缩短住院时间,减少住院费用,提高的生活质量和满意度。

    [参考文献]

    [1] 孙玲红,孙琦,龚有红,等.我国临床护理路径的研究现状[J].护理管理杂志,2008,8(3):24-28.

    [2] Patitla A .Assessing the value of pharmacists in health-systemwide service:clinical pathways and treatment guideline[J].Pharmcotherapy,2000,20(10):2-29.

    [3] 毕桂月,曾凡荣,邓耀锐.应用临床路径护理子宫肌瘤围术期患者[J].临床医学,2008,28(9):124.

    [4] 邓利平.临床路径在子宫肌瘤手术患者中的应用[J] ......

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