2 结果

    80例手术均获成功，未延长切口。平均手术时间92 min(60～150 min)，术中平均出血量102 mL(50～210 mL)，均未输血。术后36 h内均恢复进食，48 h内均下床活动。2例术后漏尿，分别于5 d、7 d后消失。术后复查KUB平片，7例有结石残留，最大径均小于1.0 cm，4例在拔除输尿管支架前行体外冲击波碎石治疗，其余3例小结石予以药物排石，3个月后复查结石均排出。3例肾盂撕裂患者，术后均未出现漏尿，术后3个月复查IVP，未发现肾盂输尿管交界处梗阻。合并肾功能不全患者，术后1周肾功能复查均有好转。输尿管支架于术后3～4周拔除。输尿管支架拔除后共有62例患者得到继续随访，随访时间为3个月～4年，IVP提示肾盂、输尿管无狭窄，术前肾积水患者积水都有不同程度减轻。

    3 讨论

    肾窦内肾盂切开取石，传统的切口长，术后切口疼痛较常见、恢复慢、住院时间长、远期较易发生腰腹部肌肉松弛和切口疝[1]。近年来，随着影像学及内镜技术的发展及其在外科领域的成功实践，微创外科的概念日益深入人心 ......