浙江省农村育龄妇女乳腺、生殖系统疾病现状调查(2)
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3 讨论
通过本次调查，我们对我省农村已婚育龄妇女生殖健康现状有了基本的掌握。调查结果表明，我省已婚育龄妇女的生殖系统及乳腺疾病发病率较高，其中以宫颈糜烂的发病率最高。这与国内的其他报道相似[3]，这说明我省农村妇女的生殖健康状况不容乐观，卫生部门因给予更多的关注。乳腺及生殖系统疾病不仅直接危害我省农村妇女的身心健康，更会影响我省农村人口的健康水平和人口素质，因此各级政府都比较重视。本次调查结果显示，妇女乳腺及生殖系统疾病与妇女的年龄、职业、文化程度、家庭收入、痛经、生育、流产史均有密切关系，这说明已婚妇女的生活环境、经济条件、工作、生活压力、卫生行为等因素均可对妇科疾病造成一定的影响。
我们在调查中发现，30～40岁这个年龄段是患者乳腺病的高发年龄段，一方面因为这个时期正是人体性腺机能最旺盛的时期，妇女的体内激素分泌水平较高，乳腺组织会受到激素的刺激，导致乳腺管和乳腺小叶上皮细胞肥大增生，这些因素很易导致乳腺疾病。另一方面，这个年龄段的妇女往往工作压力较大，家庭负担也是人生最重的时期，情绪波动大。长期精神紧张会导致大脑皮质对下丘脑的调节发生紊乱，内分泌失调也是乳腺疾病增加的因素之一[4]。因此，这提示我们，在农村宣传生殖健康教育的时候，要特别关注这个年龄段妇女的心理问题。
调查结果还显示，一些影响妇女乳腺、生殖系统的其他危险因素，如痛经、月经量也可能对生殖健康产生影响，因为月经是评价妇女内分泌功能的重要指标，因此与生殖系统疾病和乳腺疾病的发生和发展也密切相关[5]。有痛经和经量较大的妇女的生殖系统发病率的比例很高。经量较多的妇女在月经期间，雌激素的分泌会增加，过量的雌激素不断对妇女乳腺组织产生刺激就会增加乳腺组织受损的机会。这提示我们，在进行生殖系统健康教育时，要帮助广大农村妇女了解正常月经的重要性。我们在调查结果中还发现，有引产和流产史的妇女患生殖系统疾病和乳腺疾病的机会较大，这也提示广大农村妇女，平时在生活中要懂得保护自己，尽量在生活中采取措施避免流产和引产的发生。
综上所述，本文的调查结果为我省初步制定农村妇女生殖健康宣传计划提供了比较科学的依据，有利于各级政府开展计划生育指导工作。我们在广大农村，应该广泛开展生殖健康科普教育，逐步提高农村育龄妇女的自我保健意识，积极开展规范的生殖系统疾病普查[6]，为提高我国农村人口素质贡献力量。
[参考文献]
[1] 张秀军，沈琼，于玉领，等. 安徽省农村育龄妇女罹患生殖道感染的求医行为及其影响因素[J]. 中华流行病学杂志，2008，29(12)：1l85-1188.
[2] 谷振声,姜鸿刚. 现代乳腺疾病诊断治疗学[M]. 北京：人民卫生出版社，1997：56-69.
[3] 杨成玉，陈和珍，付丽莉. 6658例已婚妇女生殖健康状况分析[J]. 中国妇幼保健，2007，22(17)：2402-2403.
[4] 梁力建. 外科学[M]. 第5版. 北京：人民卫生出版社，2007：209-215.
[5] 唐晓莉 ......
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