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编号:12176679
西帕依固龈液治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效观察
http://www.100md.com 2012年1月25日 刘巍 李芳 金磊
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    参见附件(2020KB,2页)。

     [摘要] 目的 观察西帕依固龈液治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效。 方法 选择糜烂型扁平苔藓患者63例,随机分成两组。实验组34例采用西帕依固龈液含漱,对照组29例采用复方氯己定液含漱,将疗效进行对比观察。 结果 实验组糜烂面显著缩小,疼痛程度显著减轻,糜烂愈合时间明显短于对照组,实验组总有效率88.24%,对照组总有效率55.17%,两组比较差异均有统计学意义(P < 0.05)。 结论 西帕依固龈液治疗糜烂型口腔扁平苔藓具有较好的短期临床效果。

    [关键词] 西帕依固龈液;口腔扁平苔藓;糜烂

    [中图分类号] R781.5 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2012)03-0081-02

    Clinical efficacy of Xipayi mouth rinse in treatment of erosive oral lichen planus

    LIU Wei LI Fang JIN Lei

    Department of Stomatology, Affiliated Zhongshan Hospital of Dalian University, Dalian 116001, China

    [Abstract] Objective To evaluate the effect of Xipayi mouth rinse in the treatment of erosive oral lichen planus (OLP). Methods Sixty-three erosive OLP cases were chosen and randomly divided into two groups. The experimental group included 34 cases was treated with Xipayi mouth rinse, and the control group with 29 cases was treated with Compound Gargle Solution Chlorhexidine Giuconatie. The efficacy of the two groups were compared. Results Comparing the two groups, the erosion healing time of Xipayi mouth rinse was obviously shorter than that of the control group; The treated group showed that the pain was remarkbly relieved and the erosion areas were obviously smaller. The significant differences were found between the two groups (P < 0.05). Conclusion Xipayi mouth rinse is effective in the treatment of erosive OLP.

    [Key words] Xipayi mouth rinse; Oral lichen planus; Erosion

    糜烂型口腔扁平苔藓常发生于颊、唇、前庭沟、磨牙后区、舌腹等部位,在充血基础上发生糜烂,糜烂周围有白色花纹或丘疹,进食或说话疼痛明显,病程长达数月,严重影响患者的生存质量[1]。西帕依固龈液是根据维族药的理论选用西域中药没食子经现代科技制成的中药液,具有清毒祛火、清血止痛的功效。近年来,我科用西帕依固龈液局部含漱治疗糜烂型口腔扁平苔藓取得较好疗效,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择我院口腔科门诊2008年6月~2011年5月糜烂型口腔扁平苔藓患者63例,年龄32~65岁,平均44.9岁,其中女45例,男18例。病损部位均为双颊黏膜,病程均为半年以上。经病理确诊为糜烂型口腔扁平苔藓,所有病例经检查无全身系统性疾病。1个月内未使用抗生素,近3个月未接受免疫治疗。

    1.2 治疗方法

    63例患者按随机数字表法分为实验组34例和对照组29例:实验组给予西帕依固龈液(新疆奇康哈博维药有限公司,国药准字Z65020012);对照组采用复方氯己定含漱液(深圳南粤药业有限公司,国药准字H10920104)。含漱方法均为晨起、三餐后清洁口腔后及临睡前,每次含漱5~10 mL,时间为2~3 min,每日3~5次,治疗时间2周。全愈合者继续治疗7 d,然后评价2周疗效。

    1.3 疗效评价标准

    按照中华口腔医学会口腔扁平苔藓(萎缩型、糜烂型)疗效评价标准(试行)[2],分别采用两种方法评定:①观察法测算病损面积的大小进行客观体征计分。即0分:无病损,正常黏膜;1分:轻微白色条纹,无充血、萎缩或糜烂面;2分:白色条纹伴充血或萎缩面<1 cm2;3分:白色条纹伴充血或萎缩面>1 cm2;4分:白色条纹伴糜烂面<1 cm2;5分:白色条纹伴糜烂面>1 cm2。②直观类比标尺法(visual analogue scale,VAS)进行主观症状计分。即采用10 cm的直线记录疼痛程度,由患者评估;分为10个等级,患者每天评估1次,根据疼痛的感觉程度不同在直线的相应尺度做记录。“0”端表示“无痛”,“10 cm”端表示“最剧烈的疼痛”。

    显效:①客观指标:临床表现正常黏膜,无病损,口腔斑纹、糜烂、水疱和溃疡全部消失,计0分;轻微白色条纹,无充血、萎缩或糜烂面计1分;②主观指标自觉症状消失,无疼痛,VAS值:0分。有效:①客观指标:治疗后充血,糜烂的面积缩小,白色条纹减少,计分下降;②主观指标:疼痛减轻,轻度疼痛VAS值(1~3)计1分;中度疼痛VAS值(4~6)计2分。无效:①客观指标:充血,糜烂面积无变化或增加,白色条纹无变化或增加计分不变或增加;②主观指标:疼痛无减轻或重度疼痛,VAS值(7~10)计3分。总有效率=(显效+有效)/病例数×100%。

    1.4 统计学处理

    采用SPSS 13.0统计软件对各组数据进行处理,客观体征计分和主观症状计分采用单因素方差分析,有效率采用χ2检验,P < 0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    治疗后临床复查情况见表1~3,实验组病例疼痛症状缓解,计分下降,疼痛指数(平均VAS值)降低,差异有统计学意义(P < 0.01);实验组总有效率为88.24%,对照组总有效率为55.17%,两组间总有效率比较差异有统计学意义(χ2=8.683,P < 0.05)。见表3。

    3 讨论

    口腔扁平苔藓病因不明,可能与心理因素、内分泌因素、免疫因素、感染因素等有关,据报道其恶变率约为0.2%~10%[3]。尤其是糜烂型口腔扁平苔藓更易恶变,故治疗上对糜烂型扁平苔藓应予以重视 ......

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