盐酸利托君治疗先兆早产疗效分析(1)
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[摘要] 目的 分析盐酸利托君(安宝)治疗先兆早产的临床疗效、不良反应。 方法 将本院住院的160例先兆早产患者随机分为观察组和对照组，观察组85例应用盐酸利托君静脉滴注，对照组75例应用硫酸镁静脉滴注；对用药后显效时间、保胎效果、不良反应以及新生儿出生体重、新生儿1 min Apgar评分进行比较。 结果 盐酸利托君组显效时间、延长孕周时间、足月分娩率及新生儿出生体重均高于对照组。两组新生儿Apgar评分比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论 盐酸利托君抑制宫缩起效快，疗效肯定，但应严格把握适应证，注意药物相互作用。
[关键词] 先兆早产；盐酸利托君；硫酸镁
[中图分类号] R714.21 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2012)04-0088-02
Clinical analysis of ritodrine hydrochloride in the treatment of threatened premature
LOU Qingmei
Department of Gynecology and Obstetrics, Women and Children Hospital, Ningbo 315000, China
[Abstract] Objective To observe the effect and adverse reaction of ritodrine hydrochloride in the treatment of threatened premature. Methods All of 160 patients with threatened premature were randomly divided into two groups, 85 pa-tients observation group were given ritodrine intravenously and 75 patients of control group were given magnesium sulfate. The reactive time, the effect of prolong gestational age, adverse reaction, infant birth weight and apgar score were observed. Results The reactive time, the effect of prolong gestational age, infant birth weight showed significant difference between two groups (P < 0.05). In observation group, the reactive time was more short, gestational age was more longer be prolonged, and infant birth weight was heavier. Apgar score was showed no significant difference between two groups (P > 0.05). Conclusion It is effective of ritodrine in the treatment of premature uterine contractions, and the adaptation syndrome, the drug interaction should be mastered strictly.
[Key words] Premature labor; Ritodrine hydrochloride; Magnesium sulfate
早产占分娩总数的5%～15%，早产儿中约15%于新生儿期死亡[1]。由于早产儿死亡率、伤残率高，且早产儿愈后与孕周密切相关，因此降低早产发生率、并延长孕周有非常重要意义。早产主要治疗的方法是抑制宫缩，尽可能使妊娠继续维持及促胎肺成熟、控制感染等。传统抑制宫缩剂为硫酸镁；我院自2005年使用盐酸利托君(商品名：安宝，台湾信东生技股份有限公司生产，批准文号：HC20080024，50mg/支)防治早产。现采用回顾性分析方法将安宝与硫酸镁疗效及不良反应做对比分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年1月～2011年4月本院收住入院符合诊断标准[2]的先兆早产病例160例，入院常规行血尿常规、肝肾功能、血糖、心电图、B超以及胎心监护检查正常，入选者无安宝及硫酸镁使用禁忌证[3]。随机分为观察组85例，对照组75例。
1.2 方法
安宝组：安宝2支(100mg)加入生理盐水500 mL中行微泵滴注，起始剂量为5滴/min，根据宫缩每10分钟增加 5滴/min，直至宫缩被抑制，通常保持在(15～35)滴/min，待宫缩停止，继续输注48 h。停药前30 min改口服安宝片剂维持，静滴过程中定期复查血钾、血糖及心电监护。硫酸镁组：首先予硫酸镁负荷剂量5 g加入100 mL生理盐水中，(30～60) min滴完，然后硫酸镁10 g加入生理盐水500 mL中微泵维持，(1.5～12) g/h，最大剂量25 g/d，宫缩抑制后继续输注48 h。治疗过程中定期复查血镁，注意呼吸、尿量、膝反射。两组静脉滴注时都取左侧卧位、吸氧，当安宝组与硫酸镁组达最大剂量，宫缩仍不能被抑制，或继续进展至早产临产，视为治疗失败。
1.3 观察指标
观察药物显效时间、不良反应、延长孕周时间及新生儿出生体重、新生儿1 min Apgar评分。
1.4 统计学方法 ......
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