COPD患者呼出气冷凝液LTB4和8-isoPG检测的临床意义
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的、可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。近几年来，在发达国家，COPD成为增长最迅速的死亡原因之一，在心脑血管疾病病死率大幅度下降的同时，COPD的病死率却增加了163%，其患病率也呈不断上升趋势，是全球第四位死亡原因。无论在发展中国家还是发达国家，对COPD的预防和治疗都是重要问题。COPD是累及气道、肺实质以及肺血管的慢性炎症。活化的炎症细胞释放各种炎性介质，包括白三烯B4(LTB4)，白介素一8(IL-8)，一氧化氮(NO)，前列腺素(PG)，肿瘤坏死因子(TNF-a)以及其他可以引起肺组织损伤的炎症因子，不论急性发作期还是缓解期都有气道炎症的存在，但程度随严重级别而异。对该病慢性炎性过程更好的认识将有利于一个更合理的药物治疗和COPD的新药研究。人们对COPD生物标记物的认定的兴趣逐渐增大。生物标记物主要起到以下作用：①鉴别易患COPD的病人；②反应肺炎症改变的程度和疾病严重程度；③在稳定的立场条件下可重复；④无创，适合对病人重复测量，纵向随访观察；⑤评估加重期；监测药物治疗疗效；⑦有判定预后的价值。然而，COPD的药物治疗当前来说是不满意的，肺部炎症的评估提示药理学干预需要在疾病进程的早期。而且，监测气道炎症可能对COPD患者的随访、药物治疗作指导。当前量化包括COPD的肺部炎症疾病的程度，主要使用侵入性的检查，如支气管肺泡灌洗液和支气管活检；半侵入的检查如痰诱导技术，还有检测血浆和尿液的炎性标记物，而结果可能是反映全身而不是肺部的炎症反应。
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