鼓室成形术后听力的临床观察
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高月秋 李勇 施紫光 杭州市第一人民医院耳鼻咽喉科;
【摘要】目的观察鼓室成形术后听力恢复情况。方法总结2009年1月～2010年5月我科经治的103例慢性中耳炎患者资料,术后随访1年,听骨链完整患者31例,置入自体骨者22例,PORP 20例;羟基磷灰石全听骨赝复物14例,TORP者16例;比较各组患者术前、术后气骨差异,分析不同材料对患者术后听力恢复情况有无差别。结果不同类型鼓室成形术后与术前气骨导差比较差异均有统计学意义(P0.05),其中置入自体骨与PORP的患者术后气导提高值为(22.52±6.50)dB、(22.56±5.87)dB,骨导提高值为(6.41±4.92)dB和(3.65±3.63)dB,置入羟基磷灰石听骨假体与TORP组术后气导提高值为(22.41±8.60)dB、(22.89±6.22)dB,骨导提高值为(2.77±3.87)dB和(4.81±6.83)dB,不同材料的听骨假体相比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论手术治疗慢性化脓性中耳炎对于改善听力效果明显,不同材料的听骨假体术后听力恢复情况无明显差异。
【关键词】 慢性中耳炎 鼓室成形术 听骨假体
【分类号】R764.9
慢性中耳炎(chronic otitis media,COM)是耳鼻咽喉科的常见病,手术治疗是比较公认的有效方法,不仅可以提高患者听力,而且对于缓解耳漏、耳鸣和防止病情加重具有重要意义。我们于2009年1月～2010年5月收治具有完整随访资料的中耳炎患者,术后通过听力学检查观察手术治疗效果,现
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1 资料与方法
1.1 一般资料
1.2 手术方法
手术均由同一术者完成，给予患者经口气管插管全身麻醉，开放式鼓室成形术58例，完壁式鼓室成形术14例，经鼓室探查听骨链完整行单纯颞肌筋膜鼓膜修补术31例，对于置人假体的患者均在假体与颞肌筋膜问放入耳甲腔软骨，同时使用收集的骨粉填塞开放后的乳突术腔，并进行耳甲腔成形术，2周后抽取纱条并清理外耳道。所有患者术后3个月、6个月、12个月进行纯音听力检查。
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