毫火针结合温和灸治疗胃肠病临证举要(1)
[摘要] 目的 探讨毫火针结合温和灸治疗胃肠病的临床疗法。 方法 来我院就诊急性胃肠炎、胃溃疡、肠易激惹综合征及慢性结肠炎患者，均采用毫火针结合艾灸治疗。 结果 通过毫火针结合温和灸治疗，患者均得痊愈。 结论 毫火针结合温和灸治疗胃肠病，效果明显、节省费用、值得推广。
[关键词] 毫火针；温和灸；胃肠病；针灸疗法
[中图分类号] R245 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2012)06-0074-02
Cents with moderate fire needle moxibustion treatment examples of clinical gastroenterology
TAN Jianzhong
, http://www.100md.com
Department of Rehabilitation, Nanhai District Jiujiang Hospital of Foshan City in Guangdong Province, Foshan 528203, China
[Abstract] Objective To explore milli-fire needle moxibustion treatment of gastrointestinal disease with mild clinical therapy. Methods Example to our hospital with acute gastroenteritis, ulcers, irritable bowel syndrome and chronic colitis cases, their combination were used milli-fire needle moxibustion treatment. Results All the patients were cured by milli-fire needle moxibustion combined with mild treatment. Conclusion Milli-fire needle moxibustion combined with gentle treatment of gastrointestinal disease.The effect is obvious, cost savings, worth promoting.
, 百拇医药
[Key words] Milli-fire needle; Mild moxibustion; Gastrointestinal disease; Acupuncture
艾灸法是针灸疗法的重要部分，通过艾绒点燃后产生稳定的热能由外向里传导，在治疗或保健方面起到重要的作用，尤其是艾条温和灸有经济简便、易于操作、安全有效等特点而广泛应用于临床。而毫火针疗法是传统针灸的创新疗法，是火针与毫针的结合，避火针与毫针二者之短，取二者之长，兼有二者的双向调节功能及其特性，故取名“毫火针”。其治病机制在于针刺与火灸，借“火”之力刺激穴位或局部，机械能和热能相结合，针感强烈，热能透入深，持续时间长，具有温经散寒、强壮补虚、扶正祛邪以及通络散血、行气化湿的作用，加强和协同艾灸治疗作用。毫火针火力足，但针具幼小，不留瘢痕，痛苦小，非常适合现代治疗需求，这一点和艾条温和悬灸不谋而合。艾灸与毫火针的综合作用，调整阴阳，使阴平阳密，邪不可干。火针或艾灸治疗腰椎病、颈椎病等报道很多，但治疗内科疾病，尤其是肠胃病报道甚少，笔者临床工作中采用艾灸与毫火针治疗胃肠方面的疾病取得明显效果。兹略举数例，供同仁参考。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1 急性胃肠炎案
患者，女，58岁，退休，2011年7月23日就诊。主诉上下腹部绞痛1 d，伴有恶心呕吐、腹泻10次。自觉饱饭后胃脘始痛，腹痛，矢气频频，吃水果和零食后疼痛加剧，恶心呕吐，腹泻，呈水样喷射状，自行口服消旋山莨菪碱片和藿香正气水未见好转。查体见形体肥胖，痛苦表情，面色苍白，恶寒，头重头晕，手足不温，剑突下压痛明显，腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，舌质红，舌苔白，脉弦紧浮。临床诊断为急性胃肠炎.予以中脘、石门穴施艾条温和灸20 min，灸至局部皮肤红晕，再用毫火针点刺(速刺法，不留针)中脘、石门、足三里，针后患者感热力渗透至全腹部深处，手足转温，神清气爽，疼痛明显减轻。次日腹痛消失，解大便3次，成形，再依前法灸外关、天枢穴各10 min，毫火针速刺上穴，诸症消失，临床治愈。
中医诊断素体湿盛，复感暑湿， 暑湿熏蒸，卫阳被郁，湿阻中焦，升降失司，诸症丛生，选取局部胃募穴中脘、小肠募穴石门，胃的下合穴：足三里，意在通调胃肠，有研究表明[1]：足三里神经出入节段与胃肠的神经出入节段在形态学有重叠交汇。艾灸和毫火针结合，意在气得热则行，从而达到清暑祛湿，行气和胃，行气止痛目的。最后外关、天枢穴以毫火针和艾灸治疗，标本兼治而临床治愈 。
, 百拇医药
1.2 胃溃疡案
患者，男，65岁，农民，2007年11月10日初诊。主诉上腹部疼痛，饥饿时尤甚，饭后缓解10年，近月余加重而就诊。10年前无明显诱因而自觉胃脘痛，呈规律性，饥饿加重，食后减轻，嗳气吞酸，消瘦，纳眠欠佳，曾做钡餐造影和胃镜检查，提示胃溃疡。此后，曾服中西药症状无明显改善，近月来自觉症状加重而尝试针灸治疗。查体见脸色萎黄，上腹部有压痛，无反跳痛。舌淡暗，中裂，有齿痕，苔白腻，脉弦弱。诊断为胃溃疡。予以中脘、气海两穴交替施艾条温和灸20 min，每日1次；毫火针梁门穴、足三里穴、胃俞穴、脾俞穴双侧穴位交替施针，留针15 min，每日一次。治疗10次一个疗程后，自觉症状基本消失。为巩固疗效又施治2个疗程。之后每月隔日来施治一次，3个月后复查，经胃镜检查，溃疡面愈合。
本例胃溃疡患者，属中医“胃脘痛”范畴，其迁延多年未愈，脾胃虚弱，中气不足，湿瘀内留。中脘穴为胃的募穴，胃俞穴为胃的背腧穴，腧募配合，合取气海穴、中脘穴、足三里、脾俞穴、梁门穴，行温灸和火针，血得热则散，气得热则行，故有散瘀化湿，大补中气，切中病机，标本兼治，收效甚速。
, http://www.100md.com
1.3 肠易激惹综合征案
患者，女，33岁，2011年7月4日就诊。诉反复饭后腹痛腹泻一年，再发一月，加重7日就诊。自觉饭后腹痛，腹中肠鸣，腹泻，呈水样或稀饭状，工作繁忙，精神紧张尤甚，常于当地卫生站就诊，口服消旋山莨菪碱片和异蒙停后轻微好转，但反复发作。当地医院查肠镜未发现明显异常。查体见形体消瘦，痛苦表情，面色萎黄，神情困倦，，手足不温，腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张，舌质淡，舌苔白，脉弦细弱。此病诊为肠易激惹综合症，毫火针速刺太冲穴、合谷穴不留针，快进快出，患者顿觉四肢冰凉轻松感，天枢穴、气海穴留针15 min，自觉一股暖气从腹中扩散，四肢温暖。然后，艾灸(温和灸)神阙穴15 min后腹中绞痛明显减轻。每天一次，7 d后诸症消失而愈。
此例证属肝郁脾虚，治以疏肝健脾，上方穴位选穴精辟，标本兼顾，温灸和火针并用，既用热行气解郁，又用热温补正气，说明了用不同的手法和刺激方法，达到了补泻的目的。上证取效甚速，除了辨证准确，选穴精当，重要的是而且热能渗透深，对穴位的刺激量大，再配合温和灸，加强协同作用而获效。, http://www.100md.com(谭健忠)
[关键词] 毫火针；温和灸；胃肠病；针灸疗法
[中图分类号] R245 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2012)06-0074-02
Cents with moderate fire needle moxibustion treatment examples of clinical gastroenterology
TAN Jianzhong
, http://www.100md.com
Department of Rehabilitation, Nanhai District Jiujiang Hospital of Foshan City in Guangdong Province, Foshan 528203, China
[Abstract] Objective To explore milli-fire needle moxibustion treatment of gastrointestinal disease with mild clinical therapy. Methods Example to our hospital with acute gastroenteritis, ulcers, irritable bowel syndrome and chronic colitis cases, their combination were used milli-fire needle moxibustion treatment. Results All the patients were cured by milli-fire needle moxibustion combined with mild treatment. Conclusion Milli-fire needle moxibustion combined with gentle treatment of gastrointestinal disease.The effect is obvious, cost savings, worth promoting.
, 百拇医药
[Key words] Milli-fire needle; Mild moxibustion; Gastrointestinal disease; Acupuncture
艾灸法是针灸疗法的重要部分，通过艾绒点燃后产生稳定的热能由外向里传导，在治疗或保健方面起到重要的作用，尤其是艾条温和灸有经济简便、易于操作、安全有效等特点而广泛应用于临床。而毫火针疗法是传统针灸的创新疗法，是火针与毫针的结合，避火针与毫针二者之短，取二者之长，兼有二者的双向调节功能及其特性，故取名“毫火针”。其治病机制在于针刺与火灸，借“火”之力刺激穴位或局部，机械能和热能相结合，针感强烈，热能透入深，持续时间长，具有温经散寒、强壮补虚、扶正祛邪以及通络散血、行气化湿的作用，加强和协同艾灸治疗作用。毫火针火力足，但针具幼小，不留瘢痕，痛苦小，非常适合现代治疗需求，这一点和艾条温和悬灸不谋而合。艾灸与毫火针的综合作用，调整阴阳，使阴平阳密，邪不可干。火针或艾灸治疗腰椎病、颈椎病等报道很多，但治疗内科疾病，尤其是肠胃病报道甚少，笔者临床工作中采用艾灸与毫火针治疗胃肠方面的疾病取得明显效果。兹略举数例，供同仁参考。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1 急性胃肠炎案
患者，女，58岁，退休，2011年7月23日就诊。主诉上下腹部绞痛1 d，伴有恶心呕吐、腹泻10次。自觉饱饭后胃脘始痛，腹痛，矢气频频，吃水果和零食后疼痛加剧，恶心呕吐，腹泻，呈水样喷射状，自行口服消旋山莨菪碱片和藿香正气水未见好转。查体见形体肥胖，痛苦表情，面色苍白，恶寒，头重头晕，手足不温，剑突下压痛明显，腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，舌质红，舌苔白，脉弦紧浮。临床诊断为急性胃肠炎.予以中脘、石门穴施艾条温和灸20 min，灸至局部皮肤红晕，再用毫火针点刺(速刺法，不留针)中脘、石门、足三里，针后患者感热力渗透至全腹部深处，手足转温，神清气爽，疼痛明显减轻。次日腹痛消失，解大便3次，成形，再依前法灸外关、天枢穴各10 min，毫火针速刺上穴，诸症消失，临床治愈。
中医诊断素体湿盛，复感暑湿， 暑湿熏蒸，卫阳被郁，湿阻中焦，升降失司，诸症丛生，选取局部胃募穴中脘、小肠募穴石门，胃的下合穴：足三里，意在通调胃肠，有研究表明[1]：足三里神经出入节段与胃肠的神经出入节段在形态学有重叠交汇。艾灸和毫火针结合，意在气得热则行，从而达到清暑祛湿，行气和胃，行气止痛目的。最后外关、天枢穴以毫火针和艾灸治疗，标本兼治而临床治愈 。
, 百拇医药
1.2 胃溃疡案
患者，男，65岁，农民，2007年11月10日初诊。主诉上腹部疼痛，饥饿时尤甚，饭后缓解10年，近月余加重而就诊。10年前无明显诱因而自觉胃脘痛，呈规律性，饥饿加重，食后减轻，嗳气吞酸，消瘦，纳眠欠佳，曾做钡餐造影和胃镜检查，提示胃溃疡。此后，曾服中西药症状无明显改善，近月来自觉症状加重而尝试针灸治疗。查体见脸色萎黄，上腹部有压痛，无反跳痛。舌淡暗，中裂，有齿痕，苔白腻，脉弦弱。诊断为胃溃疡。予以中脘、气海两穴交替施艾条温和灸20 min，每日1次；毫火针梁门穴、足三里穴、胃俞穴、脾俞穴双侧穴位交替施针，留针15 min，每日一次。治疗10次一个疗程后，自觉症状基本消失。为巩固疗效又施治2个疗程。之后每月隔日来施治一次，3个月后复查，经胃镜检查，溃疡面愈合。
本例胃溃疡患者，属中医“胃脘痛”范畴，其迁延多年未愈，脾胃虚弱，中气不足，湿瘀内留。中脘穴为胃的募穴，胃俞穴为胃的背腧穴，腧募配合，合取气海穴、中脘穴、足三里、脾俞穴、梁门穴，行温灸和火针，血得热则散，气得热则行，故有散瘀化湿，大补中气，切中病机，标本兼治，收效甚速。
, http://www.100md.com
1.3 肠易激惹综合征案
患者，女，33岁，2011年7月4日就诊。诉反复饭后腹痛腹泻一年，再发一月，加重7日就诊。自觉饭后腹痛，腹中肠鸣，腹泻，呈水样或稀饭状，工作繁忙，精神紧张尤甚，常于当地卫生站就诊，口服消旋山莨菪碱片和异蒙停后轻微好转，但反复发作。当地医院查肠镜未发现明显异常。查体见形体消瘦，痛苦表情，面色萎黄，神情困倦，，手足不温，腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张，舌质淡，舌苔白，脉弦细弱。此病诊为肠易激惹综合症，毫火针速刺太冲穴、合谷穴不留针，快进快出，患者顿觉四肢冰凉轻松感，天枢穴、气海穴留针15 min，自觉一股暖气从腹中扩散，四肢温暖。然后，艾灸(温和灸)神阙穴15 min后腹中绞痛明显减轻。每天一次，7 d后诸症消失而愈。
此例证属肝郁脾虚，治以疏肝健脾，上方穴位选穴精辟，标本兼顾，温灸和火针并用，既用热行气解郁，又用热温补正气，说明了用不同的手法和刺激方法，达到了补泻的目的。上证取效甚速，除了辨证准确，选穴精当，重要的是而且热能渗透深，对穴位的刺激量大，再配合温和灸，加强协同作用而获效。, http://www.100md.com(谭健忠)