3.3 磁共振扩散加权成像(DWI)

    DWI技术是诊断急性脑缺血病变的最敏感的方法，尤其是目前常规CT及MRI无法发现的超急性脑梗死患者。国内文献报道[4]，最早30 min可发现病变(本组有1病例发病20 min，进行MRI常规及DWI检查，DWI为低信号)，明确病灶位置及范围，并可以测量病灶ADC值，定量分析脑梗死的演变过程。为临床提供诊断及治疗依据。超急性脑梗死是发病6 h内的脑梗死，DWI上发生扩散受限，ADC值降低。至8~32 h达最低，持续3~5 d。本组28例超急性脑梗死T1WI、T2WI阴性，DWI均扩散受限，ADC值降低。与有关文献[4]相符。急性期DWI上呈高信号，ADC图上为低信号。脑组织急性缺血后，由于缺血、缺氧，脑组织能量代谢受到破坏，Na+-K+-ATP酶和其他离子泵发生衰竭及破坏，导致钠水潴留，首先引起细胞毒性水肿 ......