大骨瓣减压联合选择性亚低温治疗脑外伤分析
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陆川 蔡建勇 陈茂华 林建虎 巴华君 孙军 浙江省温州市第二人民医院神经外科;
【摘要】目的探讨脑外伤患者采用大骨瓣减压手术并联合选择性头部亚低温疗法,观察两者联合作用的疗效和GOS的评分情况。方法 82例脑外伤患者,试验组43例,采用大骨辧减压手术与选择性亚低温联合治疗;对照组39例,采用大骨辧减压手术与常温治疗,观察并比较两组颅内压、GOS预后有效率。结果试验组在1、2和3 d的颅内压值分别是(19.6±2.4)、(20.2±2.1)、(17.1±2.0)mm Hg,较对照组明显下降(P0.05);对照组和试验组的半年预后有效率(GOS评分)分别为25.64%和46.51%(P0.05),且试验组的植物状态病死率比对照组低(P0.05)。结论对脑外伤患者采用大骨瓣减压手术联合选择性头部局部亚低温疗法疗效显著。
【关键词】 脑外伤 大骨瓣减压手术 亚低温疗法
【分类号】R651.15
颅脑损伤在脑外伤中的发生率高,救治时比较困难。虽经过多年的研究,但其死亡及致残率仍占相当大一部分,给经济和社会造成严重的负担[1]。目前除了一般的创伤治疗外,大骨辧减压手术在救治脑外伤患者及之后的继续治疗方面起着重要的作用[2]。另外多项试验研究发现,在治疗过程中
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颅脑损伤在脑外伤中的发生率高，救治时比较困难。虽经过多年的研究，但其死亡及致残率仍占相当大一部分，给经济和社会造成严重的负担。目前除了一般的创伤治疗外，大骨瓣减压手术在救治脑外伤患者及之后的继续治疗方面起着重要的作用。另外多项试验研究发现，在治疗过程中采用亚低温方法可以降低颅脑损伤救治后的继发性损害，降低颅内压及死亡率。本文选用大骨瓣减压手术联合选择性亚低温疗法对脑外伤进行治疗，效果显著，现报道如下。
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