PPI治疗胃食管反流病(GERD)的临床研究
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邹科文 谢远辉 叶向明 叶仁群 区显维 丁文 广东省深圳市宝安区中医院消化内科;广东省深圳市疾病预防控制中心;广东省深圳市宝安区石岩预防保健所;
【摘要】目的观察质子泵抑制剂奥美拉唑、雷贝拉唑对胃食管反流病(GERD)的疗效。方法筛选具有烧心和反流症状并经内镜证实食管下段有黏膜损伤的GERD患者200例,随机分两组OAC 101例口服奥美拉唑20 mg每天2次、治疗4周;RAC 99例口服雷贝拉唑20 mg每天2次,治疗4周。每周随访1次,分别于2周和4周评价疗效。结果两组在治疗结束后,临床症状改善及内镜表现差异有高度统计学意义,P0.01。但总体疗效并非十分理想,个体差异大。结论本研究结果提示细胞色素P4502C19(CYP2C19)是PPI在肝脏代谢的主要途径,其基因型是导致药物疗效的个体差异的直接因素,为今后研究PPI治疗GERD的疗效及与CYP2C19基因多态性的关系打下基础。
【关键词】 雷贝拉唑 奥美拉唑 胃食管反流病 细胞色素
【基金】2011年广东省深圳市科技计划项目(医疗卫生类)(201103097)
【分类号】R571
胃食管反流病(GERD)是一种常见疾病,全球不同地区患病率亦不相同,西方国家较我国高,但我国近年来GERD患病率在逐年升高[1]。抑制胃酸分泌是目前治疗GERD的主要措施,质子泵抑制剂(PPI)抑酸能力强,是GERD治疗中最常用的药物,伴有食道炎的GERD治疗首选PPI。本研究采用质子泵抑制
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[摘要] 目的 观察质子泵抑制剂奥美拉唑、雷贝拉唑对胃食管反流病(GERD)的疗效。 方法 筛选具有烧心和反流症状并经内镜证实食管下段有黏膜损伤的GERD患者200例，随机分两组OAC 101例口服奥美拉唑20 mg每天2次、治疗4周；RAC 99例口服雷贝拉唑20 mg 每天2次，治疗4周。每周随访1次，分别于2周和4周评价疗效。 结果 两组在治疗结束后，临床症状改善及内镜表现差异有高度统计学意义，P < 0.01。但总体疗效并非十分理想，个体差异大。 结论 本研究结果提示细胞色素P4502C19(CYP2C19)是PPI在肝脏代谢的主要途径，其基因型是导致药物疗效的个体差异的直接因素，为今后研究PPI治疗GERD的疗效及与CYP2C19基因多态性的关系打下基础。
[关键词] 雷贝拉唑；奥美拉唑；胃食管反流病；细胞色素
[中图分类号] R573[文献标识码] B[文章编号] 1673-9701(2012)08-0068-02
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